选 外科营养李宁.pptxVIP

主要内容;第1节 外科患者的代谢变化;饥饿时的代谢变化 手术创伤对机体代谢的影响 分解代谢 负氮平衡(negative nitrogen balance) ;第2节 营养状况的评定与监测;临床指标 身高与体重(height and Weight) 机体脂肪储存(fat) 机体肌肉储存(muscle) 实验室检测 内脏蛋白质状况(visceral protein) 免疫功能测定(immune function) 氮平衡测定(nitrogen balance) 尿3-甲基组氨酸的测定 人体组成分析(body composition);特殊检查方法 人体组成分析(body composition analysis) 间接能量测定(indirect calorimetry);营养不良(malnutrition) 蛋白质营养不良 蛋白质-能量营养不良 混合型营养不良;第3节 营养物质的需要量;能量(energy, calory) 间接能量测定 Harris-Benedict公式 Shizgal -Rose 蛋白质(protein) 1.0~1.5g/kg 氮平衡测定 糖(glucose) 脂肪(fat) 电解质和微量元素(electrolyte and trace elements);第4节 营养支持的方法;肠外营养支持(parenteral nutrition, PN) 中心静脉(central venous catheterization) 外周静脉(peripheral venous catheterization);肠外营养支持方案 氮源 能源 ;肠内营养 (enteral nutrition, EN) 肠内营养的优点 肠内营养制剂的分类 肠内营养物质的选择 肠内营养的输入途径 经胃 鼻空肠管 空肠造口（PEG/J）;第5节 营养支持并发症的防治;肠外营养并发症的防治 导管性并发症 代谢性并发症 肝损害和胆汁淤积(liver dysfunction) 肠内营养的并发症及其防治 误吸(aspiration) 腹泻(diarrhea) 水、电解质失衡 血糖紊乱 ;END 结 束;临床指标 身高与体重(height and Weight) 机体脂肪储存(fat) 机体肌肉储存(muscle) 实验室检测 内脏蛋白质状况(visceral protein) 免疫功能测定(immune function) 氮平衡测定(nitrogen balance) 尿3-甲基组氨酸的测定 人体组成分析(body composition);第3节 营养物质的需要量;肠外营养并发症的防治 导管性并发症 代谢性并发症 肝损害和胆汁淤积(liver dysfunction) 肠内营养的并发症及其防治 误吸(aspiration) 腹泻(diarrhea) 水、电解质失衡 血糖紊乱