广东食品生产加工小作坊登记申请书.pdfVIP

广 东 省 食 品 生 产 加 工 小 作 坊 登 记 证 申请 书 申请单位名称 地 址 负 责 人 联 系 电 话 填 表 日 期 广东省食品药品监督管理局制 单位名称 生产地址 负 责 人 联系电话 身份证号码 联 系 人 联系电话 传真电话 食品种类 及包装情况 执行标准 生产场所面 仓库面积 积 总数 姓名 身份证号码 是否有健康证 从 业 主要 人 从业 员 人员 设 施 设 备 明 细（可另附页 详细说明） 原辅料、食品 添加剂、包装 材料明细（可 另 附 页 详 细 说明） 生 产 场 所 的 卫 生 与 安 全 情况说明（可 另 附 页 详 细 说明） 提 请在所提供资料前的□内打√： 交 □1. 个体工商户营业执照复印件； 的 □2. 负责人身份证复印件； 资 □3. 直接接触入口食品生产加工的从业人员健康证明复印件； 料 □4. 所生产食品的工艺流程图及生产场所平面图； 目 □5. 生产加工场所的产权证明、租用合同或村（社区）组织提供 录 的允许作为生产场所使用的证明复印件。 保证申明 本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法；本人资质符合《食品安 全法》和《广东省食品生产加工小作坊和食品摊贩管理条例》要求，如有不 实之处，本人愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 负责人（签名）： 年 月 日 广 东 省 食 品 生 产 加 工 小 作 坊 登 记 证 延 续 申请 书 申请单位名称 地 址 负 责 人 联 系 电 话 填 表 日 期 广东省食品药品监督管理局制 单位名称 生产地址 负责人 联系电话 身份证号码 联系人 联系电话 传真电话 原有效期 登记证编号 至 食品种类 及包装情况 执行标准 生产场所面 仓库面积 积 总数 姓名 身份证号码 是否有健康证 从 业 主要 人 从业 员 人员 设 施 设 备 明 细（可另附页 详细说明） 原辅料、食品 添加剂、包装 材料明细（可 另 附 页 详 细 说明） 生 产 场 所 的 卫 生 与 安 全 情况说明（可 另 附 页 详 细 说明） 请在所提供资料前的□内打√：