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一次性无菌医疗器械库管理研究
[摘要]目的本文探讨了“5S”管理法在医院一次性医疗耗材库房管理中的应用和实施效果。方法对比、分析采用“5S”管理法前后一次性医疗耗材库房的资金周转率、库房因跌落、破损、丢失、失效、受潮、污渍导致耗材损耗报废数量、库房管理人员年均月盘点消耗时长。结果通过实施“5S”方法管理一次性医疗耗材库房后提高了资金周转率,降低了库房物资因管理不当造成的损失和差错,提高了工作效率。结论“5S”管理方法在医院一次性医疗耗材库房的管理中的实际应用效果良好。
[关键词]“5S”管理法;一次性医疗耗材;资金周转率;管理效率
随着我国医疗卫生事业的迅速发展,国家对医疗卫生行业高度重视。2015年9月29日经国家食品药品监督管理总局局务会议审议通过,自2016年2月1日起施行《医疗器械使用质量监督管理办法》[1]。我国对医疗器械的监督管理走向法制化、规范化。医疗耗材是医疗器械的重要组成部分,随着医疗条件的改善、医院感染控制管理的要求和患者对医疗服务需求的提高,大量的一次性耗材取代了消毒后的重复使用耗材[2]。一次性使用无菌医疗耗材成为患者在就医过程中接触最频繁,使用量最大的一类医疗耗材。一次性使用无菌医疗耗材库房是存放一次性无菌低值耗材的场所,工作人员主要负责一次性医疗耗材产品的采购、质量安全把控、货物存放、接收临床科室配送申请以及发放等工作。在医疗改革不断深入的背景下,粗放型管理模式已不能够适应时代的需求,迫切地需要易于实行,快速见效且易于保持的管理模式[3-4]。加快提高库房资金周转,减少库存积压,降低库房损耗数量,提高工作效率成为众多管理者需要解决的难题。代亚杰[5]在2013年《探讨医疗器械库房的经济节约与经济效益管理》一文中提出医疗器械库房的经济效益管理是影响医院经济收入的重要因素之一,在文章中他认为在库房的管理中应该以经济效益为中心,在思想上树立正确的市场效益观念,提高全院的网络系统,加大监管力度,最终形成适用于本院的管理模式。这种以经济为中心,通过全院从库房、临床到财务绩效科室的统计核算以及修整而形成的模式,在实施的过程中需要医院各级领导的重视以及多方的配合,实施难度较大。其次是一种较为普遍的标准化管理,在实施的过程中需要各相关科室的协调互动要有无缝的工作流程,制定完善的标准化文件,做到有法可循,有章可依[6]。到目前为止医疗标准化管理没有统一的模式,在标准制定的完善程度上需要不断的摸索和补充,因而降低了管理效率提高的速度。“5S”管理法起源于日本,是指通过从整理、整顿、清扫、清洁、素养五个方面对人员、机器、材料、方法等要素进行精细化管理,改善作业现场环境,提高员工素养[7]。近几年,“5S”管理方法已逐步应用于医院的质量管理、服务品质、安全、效率、人员素质及形象提升等各个层面,具有很高的实用性[8-9]。本研究主要探讨“5S”管理法在一次性无菌医疗耗材库房管理中的实施方式和效果。
1材料与方法
1.1一般资料。本文通过对比分析研究实施“5S”管理前后库房资金周转率、损耗降低的数量以及工作人员的工作时长三方面数据,对“5S”管理法实施的有效性进行验证。库存周转率是评价医院管理水平的一项重要指标,也会直接影响到医院的经济效益[10]。周转率越高,证明管理效率越高;周转率低易造成产品失效,资源浪费,给医院带来不必要的经济损失[11]。本文首先统计了一次性无菌医疗耗材库房存放的80种产品,使用“5S”管理法前的12个月(2015年12月至2016年11月)和使用“5S”管理法后的12个月(即2016年12月至2017年11月)每月一次性无菌医疗耗材库房采购入库金额、出库金额以及期初金额用于计算每月库房周转率。其次,统计库房因跌落、破损、丢失、失效、受潮、污渍导致耗材损耗的数量,体现“5S”管理在降低损耗方面的影响。库房的损耗是库房管理最常见的问题,大多由于管理不善导致,损耗数量的降低,直接影响着库房经济损失。最后,统计了库房管理人员年均月盘点库房所耗时长用于分析“5S”管理法的实施在人员工作效率方面的效果。账物相符是库房管理的首要任务,因此对库房内的货物进行盘点是工作人员必须做的工作。本文对盘点时长的统计,可以充分体现实施“5S”管理前后工作人员工作时长的影响,从而证明工作效率改变。1.2“5S”管理法的实施与方法。(1)整理。首先,清点库房存放的80种一次性无菌医用耗材的规格、数量、包装完好度、效期,对其进行分类整理。其次,科学测量库房面积和产品包装
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