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三级中医院临床教师管理制度研究
【摘要】中医学是一门强调理论与实践相结合的学科。教学医院对于中医专业学生的培养主要是基于中医基础理论上的临床实践教学,是帮助医学生巩固和加深理论知识、提高临床诊疗能力的重要方式,而实践教学的质量又取决于临床教师教学水平的高低。因此,提高中医临床教学质量的关键是中医临床教师队伍的建设。本文通过分析目前三级教学中医院临床教师的特点,对教师管理制度呈现的问题及师资队伍建设提出相应的意见和思路,以加强中医临床教师管理制度的建设,提高教学中医院的教学水平。
【关键词】三级中医院;临床教师;管理制度;建设;问题;对策
师者,传道授业解惑也。中医临床教师是指在教学中医院工作,承担着医疗和教学双重任务、具有医生和教师双重身份的医务人员。1998年,国家教委首次提出了“双师型”教师的概念,其内涵是“双师素质”教师,除了具有中级以上职称、有教育教学的理论和技能之外,还要掌握中医临床专业知识与实践技能,指导学生学习,并具备专题研究能力、实践应用能力和科技开发能力。目前,我国三级中医院承担着绝大多数中医院校医学生的临床带教工作,临床教师的教学水平决定了其培养的中医学人才的质量。本文分析了目前三级教学中医院临床教师的特点,对教师管理制度中呈现的问题及师资队伍建设提出相应的意见和思路,目的在于提高教学中医院的教学水平。
1目前三级中医院临床教师的特点
1.1学历较高。与其他级别中医院相比,三级中医院拥有更为优质的人力资源,医生学历普遍较高。据统计,在我国三级医院中,医生学历的总体分布为博士占17.5%、硕士占36.5%、本科占40.5%、大专及以下占5.5%,且高学历医生的比例在三甲医院、教学直属医院中更高[1]。谭利斌等[2]对广州中医药大学三所教学型附属中医院(均为三甲中医院)进行问卷调查,研究生以上学历的医生占73.5%。高学历的中医临床教师大多具有较扎实的中医理论及专业知识,加之工作了一定年限后积累的丰富临床经验,能胜任临床教学工作。1.2未接受正规师范教育。三级中医院临床教师基本为中医药院校毕业,毕业后直接进入中医院工作,未接受过系统的师范教育或培训,这是不容忽视的问题之一。很多临床医师缺乏教学实践经验,对授课方法、教案书写、PPT制作、教学时间分配等诸多方面概念模糊,缺乏授课逻辑性,不能高质量的进行临床带教工作。部分临床教师教学手段单一、方法陈旧,不熟悉各种先进的教学方法,缺乏与学生之间的互动,甚则照本宣科,不能很好的调动课堂气氛[3-4],从而影响教学效果。1.3师资队伍数量不足。近年来,各高等中医院校不断扩大招生规模,中医专业学生数量逐年增多,临床实习人数不断增加,相应的增加了临床教学任务[5]。据统计[6],1998—2010年间全国普通高校医学专业招生数平均增长速度为17.74%。而与此同时,很多教学中医院尚未建立完整的师资队伍培养体系,基础教学设施、教学资源缺乏,师资队伍数量明显不足[7]。一些医学院校临床教师超负荷工作,甚至不同班级同时授课,使教学质量严重下降。1.4临床、科研任务重。中医临床教学中的课堂授课、门诊见习、小讲座、教学查房、病例讨论等均需要花费大量时间和精力收集资料、备课等。三级中医院临床教师多数为临床医生,没有专门的备课时间,常需占用医疗工作和休息时间进行备课和教学,加重了工作负担。另外,由于临床和科研任务繁重,占用了临床医生较多的时间和精力,反过来又影响了教学工作[8-9]。诸多因素,使“传道授业解惑”这种优良的教学传统受到了冲击,很多临床教师将大多数时间和精力投入到医疗及科研工作上,难以抽出时间学习新的教学方法与技巧,备课不充分,有的甚至到了快上课之前才匆忙准备,从而影响了整体教学水平。1.5教师地位未受到重视,缺乏教学热情。目前,教学医院的发展模式基本是医、教、研三者相辅相成,共同发展[10]。但多数医院把更多的资源放在医疗和科研两部分,忽视临床教学工作[11]。现阶段医疗工作中,临床工作决定了经济效益,科研工作成果如申报国家级课题、发表SCI文章等对职称晋升、绩效考核等均有帮助,而教学工作很难在短期内看到成效,且多数中医院校教学津贴较低,教学质量与职称评定、绩效考核等机制脱钩,付出与回报难成正比。临床教师存在教学工作量大、鼓励政策少等状况,在物质报酬、年终考核、晋升、评优等方面均难以得到满足,教学工作的“受益”远远落后于临床及科研,大大影响了临床教师的教学热情[12]。
2如何完善三级中医院临床教师管理
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