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介入诊疗股动脉和桡动脉穿刺的并发症及其护理 介入诊疗股动脉和桡动脉穿刺的并发症及其护理 ＯＤＹ ＮＵＡＲ ， Ｓ Ｊ ｒｕ ２１ ， ｏ １ 　 Ｅ￣ａ ，０ｙ １Ｎ ． 入诊介股动脉和桡 动脉穿刺疗的并发及 症护理其 摘 要总结了 介入疗股诊脉和桡动脉穿动刺发并症的 原与因护要 理点 。括包 ： 操不 作当、大量使 抗凝剂用 紧张 、、痛 和后 下术过早肢 疼 ，等认为在介入 疗诊过中， 充程分的术准前， 积极备的中、术 后术护监理处 ，保对证患手者术顺利， 预或防少并减症发有要重意义。 键关词： 股 脉 动刺穿； 动脉 穿刺； 并发桡 ； 护理症 　中图类分 号：４ ３ ６ Ｒ７ 　． 献标识文：　 Ｂ码文 章编 号：０ ６ ６１（ １０ － １０ ０ 　 ０１ ０ －４ １ １ ）１２ １－ ３ ０ －中、术后用使凝剂抗，例 颅是内 脉动瘤塞栓的患者是术 中、也 １ 术　后 用抗 使 剂 凝例， 是肿 瘤介 人 疗 的 治患者 。 周 围 出管血 血或肿 　４ 鞘 是于操由作 不 当动 脉损伤 所 致 ，往 术 中术或后 １ ｈ出 现； 管 　往２内 拔 时 压 迫手 法 不当 ， 压 扎包不 当有关 ； 量 用抗使凝 剂 有关 ，在　 加 如 大行 冠状 脉成动形 术 前 行进了 溶栓 治疗 ，中、 术 术 后 又 用使抗 凝剂 关有 ；刺 下肢 过早活 动 引起 有 关 组 。出 、血肿 的 者均患用 　 穿 指 血 介本诊疗是８入年代 初传人我， Ｏ国 迅并速发起展 来一的门 融医　学影像学 临和治疗床～体于新的兴边学科 缘涉，人及消化、体呼　 、吸骨 科 、泌 、尿神 经 心血、等管个系统多疾病的诊 和治断 。 尤疗其 　 以对往为不治认难 或治的病症 （种各癌、症心 管血疾病） 介人　疗 法，都 开 拓了新的治 疗途 ，径 简便 、全 、伤 小 、 发症 、 少　效 且安 创 并 见快 。介 诊入 疗后 于由术 中操 作不 及当观 察 不及时 ，之 围 手 术 但　加 抗凝期药 物使 用的 ， 入诊 疗 血 管 并发症 显著 增 ，加何 少 这减　 介 如些并发 症 的生发 以及 寻找较好 的 护理 策对一直 受 到 们人的关 注 压 。穿刺部 位、 弹 绷力 加带压 扎包 成功 血止 。　 ２ １ 性假动 脉瘤 ． ． ２本 组发 生 ８ ，患 者在 腹 股 部沟位 出现 有　压 例痛 的 搏动 性肿 块 ，血 肿在 动 脉穿 刺处 与 动 腔 相脉 通， 可形 成 　假则 ２ ｏ １月年～ ０ １９ 月本 做科 血管 介内人诊 疗 后发 股 生 动 脉并　 ７ ０ ２Ｏ０年 Ｏ ３症 ，例 １ 桡脉动并症发 例２ 。 现５并发将症原及因护其进理 总　行结 分析 。 １临 床资 　料 １般 一资 料． ２０１年 ｌ一月０ ９ 月 我ｌ科经 股 脉动做 状 动冠 　 ７ ０Ｏ ０ ２年０ 瘤脉 收缩，血流从动期 脉流 出内血肿到 内腔 ，舒期则张可　流 动脉内。 到体检时局部搏动有肿块性 收，缩 血期杂音管 可诊　 即 断，伴血管 超声多 勒普有 诊 确价 值 性。动 脉 瘤多 发 在出 鞘 管后数 　假 小时 数 至 天内形成 。 由于此 瘤 壁 动无 脉 壁组织 （ 膜中或 膜 外 如 故， 　 被称为假 性 脉动瘤 在强） 化 抗 情凝 况 ，下往 不 断 增大 至甚最 终 　 ，往 脉造 ６影例 状， 脉动成 型 术 ７例 ，瘤 入介９ ， ７ 管造血影 　３ 冠１ 肿 ６ 脑例 ９２ ，动内 脉瘤 栓 ４塞例 ， ８例 颅 ８ 妇 科 宫子动 脉栓塞 例７， 围动 静 　 周 破９裂 。以 ， 动性脉瘤 一 经 断诊 就 积 极应处 理。 原 因多为 管　 所 拔 假其 脉。和 动肾脉造 １影 ０，共 １６例发。生并症发３ 例， 发总 病率 　例 ５７ １ ６ ％１。 ．经桡 动脉做 冠 状 动 造脉 ６８影 ，状 动脉 形 术 成 ４６ 　， ２８例冠 ０ 例 １ 共例３。 生 并发症２ 例 ，病 率３２ 　ｏ ４发 ５总 发 ． ％ １ 。方法 ．２股 动 脉 刺 通穿 常 采用右 侧 股动 脉 患，者 卧平手 术 台 　上， 规 毒 消铺 局 麻 巾后行股 动 脉穿刺 ， 刺成 功后 置 ５入 ７　 动 常穿 Ｆ～ 脉鞘， 选用５ ６ 造 影导 或６管７ 指 引导 管 进 介 行 入 疗 诊 动。 脉　 Ｆ～ Ｆ—桡 穿 通 刺常采 用 右侧 桡 动 脉 ， 上 自然外臂 展 ５ 至。 臂 垫前高 约 　 右Ｏ ，