临床药师的临床思维 .pptxVIP

临床药师的临床思维金坛市人民医院药剂科 王文涛临床药师制度 医院以病人为中心，以临床合理用药为目的，制定本院临床药师培养计划，建立临床药师参与临床药物治疗，与医生、护士共同组成治疗团队。现 状在我国是一个新生事物，没有成功的经验，也没有成熟的模式，只有在探索中前进，在争论中完善。临床药师进入临床时，由于看问题的思维方式和角度与医师不同，在疾病的诊疗过程中很难与他们沟通并达成一致 临床思维（Clinical thinking） 医师对患者疾病进行诊治过程中的认识活动和思维方法。 临床思维是指包括医生、护士、药师在内的医务人员在临床实践中对疾病的预防、诊断、治疗和预后等的思维过程或思维活动。在医院药学向“以病人为中心”转型的趋势下，越来越多的医院强调药师培养临床思维的重要性。实际存在的困难医生经常不听药师的，不愿意修改处方病人对医生唯命是从，根本听不进药师的意见有的情况下药师更是两难，如普通疾病病人为节省时间看急诊，医生开出超出3天用量的急诊处方，这种临床上认为“合理”的处方，上级部门却会认定为不合格处方9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。11、一个好的教师，是一个懂得心理学和教育学的人。12、要记住，你不仅是教课的教师，也是学生的教育者，生活的导师和道德的引路人。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。14、谁要是自己还没有发展培养和教育好，他就不能发展培养和教育别人。15、一年之计，莫如树谷；十年之计，莫如树木；终身之计，莫如树人。16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已，而提出新的问题，却需要有创造性的想像力，而且标志着科学的真正进步。17、儿童是中心，教育的措施便围绕他们而组织起来。1、Genius only means hard-working all ones life. (Mendeleyer, Russian Chemist)? 天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:302、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26日星期三3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。08:305.26.202108:305.26.202108:3008:30:575.26.202108:305.26.20214、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行5.26.20215.26.202108:3008:3008:30:5708:30:575、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, May 26, 2021May 21Wednesday, May 26, 20215/26/2021?谨防临床药学流于形式 目前，有条件的医院都在积极开展以合理用药为核心的临床药学工作，但是有些医院开展的这项工作仅流于形式，如药师查房、整理药历等，真正由药师进行临床合理用药干预，制定出合理用药实施细则的并不多，临床药师的作用当然也难以得到医生的认可。　从药学思维转向临床思维临床思维：在提供医疗服务过程中，医务人员注重患者疾病的诊断和治疗，特别是患者治疗效果的一种思维过程 药学思维：在提供药学服务过程中，医务人员注重药物本身的性质，特别是药理、药动、药物相互作用、不良反应和药价等内容的一种思维过程 两者最本质的区别： 前者注重患者在治疗过程中的各种反应，以临床指标来衡量药物治疗的效果；而后者侧重于理论上的研究结果，注重用药的精确性、完美性，但缺乏与临床症状、指标的结合。 对普通的房颤患者而言，选择适宜剂量的洋