冠心病的超声诊断.pptVIP

冠心病的超声诊断;冠状动脉解剖;2）心肌内冠脉血管： A：树枝型分支：由心外膜冠状动脉发出分之进入心 肌后呈树枝状分支，管径逐渐变细，主要供应心肌血流。 B：主干型分支：由心外膜冠状动脉发出分支，垂直 进入心肌直达心内膜，管径无明显变细，在心内膜形成 网络交通，以保证心内膜有效和充足的血液供应。 ;[经胸冠状动脉探查] ：胸骨旁大动脉短轴：正常冠状动脉分别起源于左右冠状动脉窦，左冠状动脉主干在4-5点处开口，平均长1cm。右冠状动脉在10点开口，呈两条平行的条状回声，在找到左右冠状动脉开口后，适当调整探头的方位可显示左右冠状动脉主干及其分支。 局限性：由于个人的经验及仪器的分辨力的差异导致其结果相差甚大，且如未见异常，不能否定远端冠脉病变，从而限制了他的应用。 ;;冠状动脉的超声探查;;冠状动脉的超声探查;冠状动脉的超声探查;心肌缺血的病理生理;冠心病室壁运动分析;;冠脉供血与心肌节段的关系： 左冠状动脉前降支:主要供血区域为左室前壁、前间 隔和心尖平面以下各室壁； 左回旋支:主要供血区域为左室侧壁和后壁的中间段 和基底段； 右冠状动脉:供血区域为左室下壁中间段和基底段、 后间隔及