冠状动脉疾病超声诊断.ppt

* 二维超声通常通过观察室壁形态结构和活动状况 * * * * * * 发生于梗死节段上，回声中断，心室腔通过瘤口与瘤体相通。瘤壁回声增强，形态可不规则。瘤体通常较大。常见于左室侧壁、下后壁。 * * * * * 后组乳头肌附着于左室下、后壁，前组附着于左室前外侧壁。在严重缺血性心脏病患者中，有15%--25%的病例发生乳头肌功能不全。后组乳头肌发生功能不全是其他部位的2-3倍 * * * * * * * * * 区别于扩心，都有整体EF减低，但缺血性心肌病有室壁形态变化和节段运动异常 * 2021/1/5 起源——走行——终止 冠状动脉的起源异常 高位起源、多个开口、冠状动脉或其分支起自对侧或非冠状窦、单一冠状动脉、冠状动脉异位起源于肺动脉 冠状动脉走行异常 心肌桥和重复冠状动脉 冠状动脉终止位置异常 冠状动脉瘘、冠状动脉弓以及冠状动脉终止于心外 2021/1/5 不伴有心肌缺血的冠状动脉异常 左冠状动脉回旋支起自右冠状窦、单支冠状动脉、所有三支冠状动脉均起自左或右窦以及右冠状动脉高位起源 可伴有心肌缺血的冠状动脉异常 冠状动脉瘘、左冠状动脉起自肺动脉、左冠状动脉起自右冠状动脉或右冠状窦、右冠状动脉起自左冠状动脉或左冠状窦