注射用药配伍禁忌与相互作用.pptxVIP

注射用药配伍禁忌与相互作用;一、注射药的定义 二、药物配伍基础知识 三、注射液的配伍变化 四、不合理配伍情况讨论分析 五、临床上常见的配伍禁忌;一、注射药的定义;二、药物配伍基础知识;定义; 药物配伍类型;物理性配伍禁忌 ;化学性配伍禁忌 ;药理性配伍禁忌 ;药物相互作用的结果;体内药物相互作用的特点; 三、注射液的配伍变化;溶媒变化 ;注射液PH;常用输液溶媒以及PH范围;药品附加剂间的影响;药物的理化性质;药物在输液内的混合顺序 ;特殊药物的配伍;四、不合理配伍情况讨论分析;; 配伍不当 ;（2）氨基糖甙类（如硫酸阿米卡星、奈替米星与β内酰胺类抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）混合时可导致相互失活而降低疗效。同时这两类药联合常可使肾毒性增加。 ;（3）维生素B6200mg(100mg/支)地塞米松磷酸钠5mg(5mg/支) 5%GS250ml 分析：维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐，如地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 该医嘱为配伍禁忌。 ;溶媒选择不当 ;（2）注射用氨苄西林钠舒巴坦钠与葡萄糖注射液 分析：本品在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快，宜用中性液体作溶剂。而且氨苄西林钠溶液浓度愈高，稳定性愈差，其稳定性亦随温度升高而降低，且溶液配置后，青霉素活性可在几小时内几乎全部消失，致敏物质也增加，故本品配成溶液