常见心电图诊断.pptVIP

2021/1/5 2021/1/5 2021/1/5 阵发性室上性心动过速（PSVT) 一、分类 房室结折返性心动过速（AVNRT) 房室折返性心动过速（AVRT) 二、心电图 1、AVNRT:①QRS频率150~250次/分，节律规则②QRS波群形态与时限均正常，③可见逆行P’波，常重叠于QRS波群内或位于其终末部,R-P’70ms。(P’与QRS的起始部相重，使有的导联上的小q波消失或振幅降低，这点在I及V5导联较清楚；P’波与QRS的终末部相重，可能出现“伪r波”，这点在aVR或/及V1导联上尤为明显)。 2、AVRT:①QRS频率150~250次/分，节律规则② QRS波群形态与时限正常时，为房室正路顺传型AVRT。QRS波群宽大畸形和有delta波时，为房室正路逆传型AVRT③可见逆行P’波，R-P’（测量QRS波起始到P’波起始的时间）间期一般110~115ms(70ms) 2021/1/5 2021/1/5 2021/1/5 2021/1/5 2021/1/5 室性期前收缩 1、期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波 2、期前出现的QRS形态宽大畸形，时限通常0.12s，T波方向多与QRS的主波方向相反 3、往往为完全性代偿间歇 2021/1/5 2021/1/5 室性心动过速 1、3个或以上的室性期前收缩连续出现 2、QRS波群形态畸形，时限超过0.12