常见化疗副反应处理.pptVIP

2021/1/5 骨髓抑制的处理 血小板输注 方法 首次输两个单位 以后隔日一个单位 直至血小板回升至25,000以上 注意事项 血小板下降至IV度时，易发生中枢神经系统自发性出血 2021/1/5 恶心、呕吐的处理 初次化疗的恶心和呕吐的控制非常重要，它直接关系到以后化疗反应的轻重 2021/1/5 28 食欲不振，恶心及呕吐 消化道反应 处理：镇静 止吐药 化疗药物 刺激中枢 刺激消化道粘膜上皮细胞 呕吐 呕吐严重时可出现大量脱水及胃酸消失， 　　　　　　引起水盐平衡失调及代谢性碱中毒 灭吐灵___锥体外系症状 激素类___掩盖感染 5-羟色胺受体拮抗剂的应用 急性呕吐效果好 迟缓反应及心因性因素差 2021/1/5 恶心呕吐 5-HT3受体拮抗剂： 常用的药物包括凯特瑞、枢复宁、枢丹、欧贝等 枢复宁（恩丹西酮、枢丹、欧贝） 8mg, iv，化疗前半小时给药，6-8小时可以重复给药，剂量相同 合用激素效果会更好，一般应用地塞米松10mg，但是如果合用甲强龙80mg，效果优于与地塞米松合用 也可以将止吐药+激素+100mlNS，ivdrip,化疗前半小时快速给药 2021/1/5 恶心呕吐 灭吐灵/安定：10-20?mg+安定10mg+200ml生理盐水静脉滴注时