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医 学 影 像 学;1、骨质疏松　 定 义：是指单位体积内骨量减少，即骨组织的有机 成分和钙盐都减少，但比例正常 病理基础：成骨少而破骨多 病理改变：骨皮质变薄；Haversian管扩大；骨小梁减少 ;正常钙化骨 ;? 全身性骨质疏松： ? 先天性疾病—如成骨不全 ? 内分泌疾病—甲旁亢 ? 医源性—长期激素治疗 ? 老年及绝经期后骨质疏松 ? 营养性或代谢障碍性骨质 疏松; X线表现：主要是骨密度减低。 长骨：骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增???，骨 皮质变薄 脊椎：椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄， 严重时，椎体内结构消失，椎体变扁，呈双 凹现象，椎间隙增宽，疏松的骨骼易发生骨 折。椎体有时可压缩呈楔状;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9; 2、骨质软化： 是指单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减 少，因而骨内钙盐含量降低，骨骼失去硬度而软化 病理： VitD缺乏→钙、磷代谢障碍→骨样组织的钙盐沉积发生障碍，即可引起骨质软化 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;正常钙化骨 ;其原因可以是： ①、维生素D缺乏，如营养不良性佝偻病； ②、肠道吸收功能减退，如脂肪性腹泻； ③、肾排泄钙磷过多，如肾病综合征； ④、碱性磷酸酶活动减低。 骨质软化是全身性骨病，发生于生长期为佝偻病， 于成人为骨质软化症。; X线表现： ?与骨质疏松类似—骨密度减低，骨皮质变薄、骨小梁变细 ?与骨质疏松不同 ?、骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊 ?、由于骨质软化，承重骨骼变形 ?、可见假骨折线 ;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9; 3、骨质破坏 是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失， 见于炎症、肉芽肿、肿瘤或瘤样病变 X线表现： 骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏或形成骨质缺 损，其中全无骨质结构 边缘清晰、锐 利—多为慢、良性病变。 边缘模糊、不规则—多为急、恶性病变;2021/7/9;; 4、骨质增生硬化： 定义：一定单位体积内骨量增多，骨质密度增高 病理：成骨增多或破骨减少/两者同时存在 临床：常见于骨的慢性炎症修复期及成骨型骨肿瘤 X 线： 骨质密度↑，骨皮质增厚致密，骨小梁增多增粗， 骨骼增大变形，骨髓腔变窄等 ;2021/7/9;2021/7/9; 5、骨膜增生： 又称骨膜反应。正常骨膜不显影，当骨膜增生骨化时才 显影，是因为骨膜受到刺激，骨膜内层成骨细胞活动亢进 所引起的骨质增生，常见于外伤、感染、肿瘤等。 X线： a、层状、线状（炎症） b、花边状（慢性炎症） c、与骨皮质垂直的针状、放射状均见于恶性肿瘤 ;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9;2021/7/9; 6、骨内与软骨内钙化： 原发于骨的软骨类肿瘤，可出现肿瘤软骨内钙化，骨栓 塞所致骨质破坏可出现骨髓腔内钙化 X线： 颗粒状，小环状无结构的致密影，分布较局限 ;2021/7/9; 7、骨质坏死 定义： 骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨，形成死骨的主 要原因是血供中断。常见于慢性骨髓炎，也可见于缺血性 坏死和外伤骨折后 X线表现： 死骨局限性密度增高;2021/7/9;2021/7/9; 8、矿物质沉积： 铅、磷、铋等进入体内，大部分沉积于骨内（生长期沉积 于生长较快的干骺端部位）。 X线： 为多处横行相互平行的致密带，厚薄不一 激起成骨活跃→骨量增多 氟进入体内过多 引起破骨活动→骨质疏松，软化 ;2021/7/9;9、骨骼变形： 骨骼变形与骨骼大小改变并存 ①、过度生长而增大增粗 ②