喉痈教学课件.ppt

喉 痈;是指发生于咽喉及其邻近部位的痈肿。以咽喉剧痛，吞咽困难，甚则阻塞呼吸，危及生命，青壮年多发。 喉关痈---扁桃体周围脓肿 里喉痈---咽后壁脓肿 颌下痈---咽旁脓肿 会厌痈---急性会厌炎、会厌脓肿;症状：急性扁桃体炎持续发热，或症状减轻后，又出现高烧、剧烈咽痛，痛连患侧耳部，不敢吞咽，口涎外溢，言语不清，张口困难。 检查：一侧舌腭弓充血隆起，触之可有波动感，咽部粘膜弥漫性红肿，悬壅垂偏向健侧，扁桃体被遮盖。;鉴别;病因： 扁桃体周围肿脓多继发于慢性扁桃体炎的急性发作期，一般在扁桃体炎发病3--5天后，或病情刚好转，复高烧恶寒，并出现全身中毒症状。 由于扁桃体隐窝，特别是上隐窝堵塞，引流不畅，感染向深层发展，穿透扁桃体被膜，侵入扁桃体周围间隙引起。多发生于一侧。 致病菌为金黄色葡萄球菌，乙溶链及厌氧性链球菌，（恶臭） 肿脓好发于扁桃体上极与舌腭弓之间，即扁桃体上部，易复发。;并发症;预后;会厌痈;会厌痈—图片;会厌痈—图片;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;里喉痈;颌下痈;病因;《咽喉经验秘传》：“喉痈因过食辛酸炙博，厚味醇酒，感热而发。”二热相合，上攻咽喉，蒸灼肌膜，腐肉为脓而成。 七情郁结，木火行金，火热上炎咽喉。;外邪侵袭，热毒搏结热毒困结，化腐成脓气阴耗损，余邪未清;风热 ---咽喉---肺系---气血与邪毒搏结---阻滞气血为病 症状：局部症状，风热表证(轻)+肺热(重) 立法：清热解毒，消肿止痛 五味消毒饮加疏散表邪药 。 ;邪热入里 引动脏腑积热↗;病程较长，损伤气阴，余邪未清。 症状：咽痛减轻，热退肿消，咽干喜饮，乏力懒言，舌红苔薄黄少津，脉细数 立法：益气养阴，清解余邪 方药：沙参麦冬汤加太子参增??益气功效,加双花、公英清泻余邪。; 耳针 雾化吸入 微波治疗 外敷：化毒散、黄连膏 ; 西医治疗 抗炎。 激素。 局部切开排脓。咽后壁脓肿切开时，注意头低位。局部穿刺抽出脓液，可大大缩短病程，减轻病人痛苦。;经验;预防和护理;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****