腹胀的中医辩治.pdfVIP

腹 胀 的 中 医 辩 治 腹胀，是指院腹发生胀满不舒的一种症状。其病因多由脾胃素虚、饮食不节、 运化失健，或肝气郁结、肠胃积热、癖血停滞等所致。治疗此病应根据不同原因的 腹胀，进行辨证治疗。 食滞腹胀 : 多由饮食过度、 食积内停、 气机不畅所致。 症见胸院痞满， 腹部饱胀， 厌食呕恶，暖腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑。治宜消食导滞。方用 : 山碴 30 克，神曲 20 克，积实、法半夏 . 、槟榔、青皮、莱菔子、茯苓各 10 克，砂仁 5 克。若腹胀较甚 者，加厚朴 10 克。 胃下垂腹胀 : 多因脾胃虚弱、阳气不足、中虚下陷所致。症见脘腹发胀、食后为 甚，腹有下坠感，平卧则舒，伴少气懒言，肢体困倦，舌淡苔白，脉细弱。治宜益 气补中。方用 : 黄芪、党参各 15 克，柴胡、升麻各 8 克，积壳、陈皮各 10 克，甘草 6 克，红枣 15 枚。若见胃脘疼痛者，加木香 8 克。 手术后腹胀 : 乃术后脾胃功能未复、湿邪内阻、健运失常、清气不升、浊气不降 所致。症见腹部手术后肚腹胀满，不思饮食，口淡无味，伴恶心暖气，大便少，舌 苔白腻，脉细缓。治宜燥湿运脾，行气消胀。方用 : 木香、厚朴各 8 克，砂仁 4 克， 苍术、陈皮、大腹皮各 10 克，炒谷麦芽、神曲、鸡内金各 15 克，甘草 5 克。 产后腹胀 : 多因恶露下行不畅、气血瘀滞引起。症见产妇腹部胀满，胸胁痞闷， 不思饮食，恶露量少、色紫暗红或紫暗，脉细涩。治宜行气祛瘀，消胀。方用 : 制香 附、乌药、当归、佛手、川芎、泽兰、红花、艾叶、焦山楂各 10 克。 行经腹胀 : 乃肝气郁结、横逆犯胃、脾运不健所致。症见妇女行经前后或正值经 期出现肚腹发胀，胀连两胁，胸闷暖气，胃脘不舒，食纳欠佳，舌苔薄腻，脉弦。 治宜疏肝理气，解郁消胀。方用 : 柴胡 6 克，制香附、青皮、茯苓、白术、积壳、厚 朴花、绿萼梅、鸡内金各 10 克，谷麦芽各 15 克。 便秘腹胀 : 多因肠胃积热、津液不能濡润，以致便秘腹胀。症见大便秘结，欲便 不畅，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦滑。治宜润肠通便。方用 : 厚朴、生大黄 ( 后下 ) 、木香、积实、火麻仁、瓜萎仁、郁李仁各 10 克。如大便日久不通者， 加芒硝 10 克；气虚便秘者，去厚朴、一大黄，加党参、黄芪各 15 克。 精心整理 以上方剂用法均为 : 每日 1 剂，水煎 2 次，早晚分服。 精心整理