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MM50电子回旋加速器性能及临床应用的探讨 MM50电子回旋加速器性能及临床应用的探讨 ＩＮＳＴＲＵＭＥＮＴＴＨＥＯＲＹ ＭＭ５０电子回旋加速器性能及临床应用的探讨 （第三军医大学大坪医院 ４０００４２） 阐述ＭＭ５０跑道式电子回旋加速器基本原理、基本结构及技术特性，探讨其在临床放射治疗中的应用。 ＭＭ５０；电子回旋加速器；调强放射治疗 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００３－８８６８（２００６）１０－００７３－０３ 中图分类号：ＴＨ７７４ ＰｅｒｆｏｒｍａｎｃｅａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＭＭ５０ｅｌｅｃｔｒｏｎｃｙｃｌｏｔｒｏｎ ＹＡＮＧＸｉａｏ－ｘｉａ （ＤａｐｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００４２，Ｃｈｉｎａ） ＡｂｓｔｒａｃｔＴｈｉｓｐａｐｅｒｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅｂａｓｉｃｐｒｉｎｃｉｐｌｅ，ｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｎｄｔｅｃｈｎｉｑｕｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＭＭ５０ｒａｃｅｗａｙｅｌｅｃｔｒｏｎｃｙｃｌｏｔｒｏｎ．Ｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｔｏｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｓｄｉｓｃｕｓｓｅｄ． ＫｅｙｗｏｒｄｓＭＭ５０；ｅｌｅｃｔｒｏｎｃｙｃｌｏｔｒｏｎ；ｉｎｔｅｎｓｉｔｙｍｏｄｕｌａｔｉｏｎｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ１ 放射治疗是一种肿瘤局部治疗方式，在各种肿瘤治疗方式中处于重要地位，已成为现代肿瘤治疗的三大主要手段之一，据统计约７０％的肿瘤患者需要进行放射治疗［１］。尽管放射治疗的疗效在不断提高，但肿瘤未控和远处转移仍然是肿瘤放射治疗失败的主要原因，故人类一直在探索和寻找更有效的放射治疗设备及相应的技术，以提高肿瘤的局部控制率，降低正常组织的放射损伤，尽而最终达到提高肿瘤放疗的治疗比和提高肿瘤患者生存质量的目标。调强放射治疗（ＩＭＲＴ）是由Ｂｊａｒｎｇａｒｄ［２］、Ｋｉｉｅｗｓｋｉ［３］、Ｃｈｉｎ［４］等于２０世纪７０年代末８０年代初提出来。这项技术的提出为达到这一目标翻开了崭新一页，因此，被公认为百年放射治疗史中革命性的进步，是２１世纪放射肿瘤学发展的方向［５］。 放射治疗的工具主要有３类：（１）产生光子、电子、质子、中子及其它重粒子射线的各种带电粒子加速器；（２）装有各种同 ２５２位素（如１９２Ｉｒ、Ｃｆ等）的后装治疗机；（３）装有６０Ｃｏ源的钴治疗机 医用电子回旋加速器。它是以跑道式电子回旋加速器作为射线源，提供７．５￣５０ＭｅＶ电子射线和１０￣５０ＭＶ光子射线，以程控扫描系统控制射束。因采取磁偏转控制电子束击靶方向，可以产生强度不同、方向各异的Ｘ射线笔形束，以及电子束扫描产电子生强度不同的电子射线笔形束，故使该机既具有Ｘ射线、线的强度调制功能，也可同时进行Ｘ线和电子线的三维适形调强治疗。所以，从功能上讲，ＭＭ５０电子回旋加速器是代表了新一代的三维调强适形放射治疗机［７］。 ２基本设计原理 普通电子回旋加速器用单个谐振腔加速电子。电子每转 一圈加速一次，受谐振腔能建立起来的最高场强的限制，电子每次加速的能量增益仅有１～２个静止能量。要把电子加速到几十ＭｅＶ，需要转几十圈。随着圈数的增多，导致电子流强度下降，可能发生共振而失去稳定性。ＭＭ５０跑道式回旋加速器电子轨迹是一组相切于驻波腔链轴线，由小到大的闭合跑道形曲线，如图１所示。也可以认为是采用多腔结构的电子直线加速器作电子回旋加速器中加速电子的部件，以替代原有的单个谐振腔。这种结构可以把每次加速电子的能量增益提高到加速腔放在没有磁铁的自由空间，磁极几ＭｅＶ，甚至几十ＭｅＶ。 间隙的高度只需考虑电子流的通过，缩小了磁铁的尺寸，由于提高了每次加速的能量增益，实际的轨道磁感应强度已接近磁铁的饱和值，使磁铁效率得到显著提高。在满足同步谐振、相稳定及空间聚焦稳定等电子回旋加速的基本条件下。电子由外置电子枪经磁偏转注入到加速段，经过优化的加速腔结构使电子以光速多次通过加速段时都能得到加速，这样给出恰当的偏转磁场值，就可以使不同轨道上的电子，在同一引出位置偏转相同的角度，实现不同能量的电子在同一轴线上引出。跑道式电子 跑道式电子回旋加速器原理图 和γ刀等。目前，全球放射治疗专用加速器已近６０００台，使用的射线能量多为ＭＶ级，加速模式分一过式加速和循环式加速 ２种。在各种用于放射治疗的医用加速器中，属于前者的电子 直线加速器和属于后者的电子回旋加速器各有其特点：电子直线加速器能量输出性能好，制造技术成熟，是用于放射治疗的主流机型，在常