医学教学大纲：精神病学教案（总论）.doc

精神病学教案（总论） 第一课时 简要介绍精神病学概念及目前精神病学现状。10’ 重点介绍精神障碍概念。10’ 精神病学与神经病学等其他相关学科的关系。5’ 了解生物学基础及心理、社会因素在精神疾病发生中的作用。10’ 简要介绍精神障碍的分类和诊断标准（ICD-10、DSM、CCMD-3简介）。5’ 第二课时 介绍精神症状的概念及特点。5’ 常见的精神障碍症状学。 感觉及感觉障碍概念及常见表现：感觉减退、感觉过敏、感觉缺失、内感性不适（重点介绍）等。5’ 知觉及知觉障碍概念及常见表现： = 1 \* GB2 ⑴错觉、幻觉概念及两者的区别。5’ = 2 \* GB2 ⑵幻觉分类 根据所涉及的器官：幻听、幻视、幻 嗅、幻触、内脏性幻觉。10’ 来源：真性幻觉、假性幻觉。5’ 产生的条件：功能性幻觉、反射性幻觉、暗示性幻觉。5’ = 3 \* GB2 ⑶感知觉综合障碍5’ 第三课时 思维概念及思维障碍分类。5’ 常见的思维形式障碍25’ 1）思维迟缓 2）思维奔逸 3）思维贫乏 4）思维松弛 5）思维破裂 6）病理性赘述 7）思维中断（思维阻滞） 8）思维插入 9）强制性思维 10）思维化声 11）思维扩散 12）思维被广播 13）象征性思维 14）词语新作 15）逻辑倒错性思维 16）强迫观念 强迫观念与强制性思维的区别？ 思维内容障碍： 1）妄想的概念及特点10’ 第四课时 思维内容障碍： 2）常见的妄想15’ （1）被害妄想 （2）关系妄想 （3）物理影响妄想：也称为被控制感 （4）夸大妄想 （5）罪恶妄想 （6）疑病妄想 （7）嫉妒妄想 （8）钟情妄想 （9）被动悉感：也称为内心被揭露感 超价观念与夸大妄想的区别： 2、注意及注意障碍 5 ’ 3、记忆及记忆障碍 错构与虚构概念及区别。5 ’ 遗忘及分类。5 ’ 痴呆及其常见的假性痴呆。5 ’ 定向力、自知力概念及临床意义。5 ’ 第五课时 1、情感和情感障碍概念。 5 ’ 情感和情绪 心境 2、情感障碍分类15’ 1）情感性质的改变 = 1 \* GB2 ⑴ 情感高涨 欣快 （2）情感低落 （3）焦虑 （4）恐惧 2）情感波动性的改变 （1）情感不稳 （2）情感淡漠 （3）易激惹 3）情感协调性的改变 （1）情感倒错 （2）情感幼稚 3、意志和意志障碍 5 ’ 1）意志增强 2）意志减退 3）意志缺乏 4）犹豫不决 5）矛盾意向 4、动作及行为障碍 10’ 行为： 动作： 1）精神运动性兴奋（协调性、不协调性） 2）精神运动性抑制 （木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症） 3）刻板动作 4）模仿动作 5）作态 5、意识及意识障碍5 ’ 意识 在神经科中，意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。 在精神科中可以见到意识范围缩小及意识内容变化的意识障碍。包括：嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄状态、梦样状态。 朦胧状态 谵妄状态 梦样状态