伤亡事故快报.docVIP

PAGE 1 企业职工伤亡事故快报表 MS.02.12-01 事故发生单位 经济性质 资质等级 直接主管部门 业 别 总包： 分包： 事故发生时间 事故发生的工程名称 事故发生的地点 事故伤亡人员： 人；其中：死亡 人，重伤： 人，轻伤： 人 姓 名 伤 害 程 度 用 工 形 式 工 种 级 别 性 别 年 龄 事故类型 事故的简要经过及发生缘由、事故责任初步分析（必需说明在从事何种工作时发生的事故，事故发生在现场或工程的部位及起因） 事故发生后实行的措施及事故把握的状况 报告单位 报告时间