钙拮抗药PowerPoint演示文稿.pptxVIP

钙 拮 抗 药牡丹江医学院 药理 付惠;;第一节 钙离子和钙通道;二、钙通道的类型;三、钙拮抗药的分类;一、药理作用 (一) 对心肌的作用 1. 负性肌力作用 可明显降低心肌收缩性,即兴奋-收缩脱偶联作用，从而降低心肌的耗氧量。;2. 负性频率和负性传导作用 以维拉帕米和地尔硫卓作用最强，硝苯地平对窦房结和房室结的作用弱，因其扩血管作用强，整体情况下能反射性加快心率。;3. 对缺血心肌的保护作用;(二) 对血管的作用 ;(三) 对其它平滑肌的作用;(四) 改善组织血流的作用;2. 增加红细胞的变形能力，降低血液粘滞度 正常时红细胞有良好的变形能力，能缩短其直径而顺利通过毛细血管，保持正常血液粘滞度。当红细胞内钙含量增多时，其变形能力降低，血液粘滞度增高易引起组织血流障碍。钙拮抗药降低红细胞的钙含量，降低循环阻力，并能改善组织血液供应，长期应用可阻止冠脉损伤的发展。 ;(五) 其它作用;2. 抑制多种内分泌腺的作用;二、临床应用;;(二) 脑血管疾病;第三节 常用钙拮抗药;硝苯地平（nifedipine）;2.临床应用 主要用于高血压、外周血管痉挛性疾病、无症状性心肌缺血和变异性心绞痛。 3.不良反应 头痛、面红、心悸、踝部水肿及低血压等; 氨氯地平（amlodipine） ;; 尼莫地平（nimodipine）;二、减慢心率的钙拮抗药;三、其它钙拮抗药;A 型题1?属于二氢吡啶类钙拮抗药的药物是：? ? A? 维拉帕米????? B? 地尔硫卓? C? 硝苯地平????? D? 氟桂嗪? E? 普尼拉明2?下列何药对脑血管有选择性扩张作用：? A? 硝苯地平????? B? 尼莫地平? C? 非洛地平????? D? 尼索地平? E? 尼群地平 ;;5? 关于维拉帕米的临床应用，下列叙述哪项是错误的：? A? 用于治疗心绞痛? B? 用于治疗高血压? C? 用于治疗阵发性室上性心动过速? D? 禁用于有传导阻滞的病人? E? 可以与β受体阻滞剂合用6?维拉帕米对哪种心律失常的疗效最好：? A? 房室传导阻滞? ? B? 阵发性室上性心动过速? C? 强心苷中毒所致心律失常? D? 室性心动过速? E? 室性早搏 ;7?下列钙拮抗药中半衰期最长的是：? A? 硝苯地平????? B? 尼卡地平? C? 尼索地平????? D? 尼群地平? E? 氨氯地平 ;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。12月-2012月-20Tuesday, December 1, 2020 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。22:16:0122:16:0122:1612/1/2020 10:16:01 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。12月-2022:16:0122:16Dec-2001-Dec-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。22:16:0122:16:0122:16Tuesday, December 1, 2020 13、志不立，天下无可成之事。12月-2012月-2022:16:0122:16:01December 1, 2020 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about. 。01 十二月 202010:16:01 下午22:16:0112月-20 15、会当凌绝顶，一览众山小。十二月 2010:16 下午12月-2022:16December 1, 2020 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/12/1 22:16:0122:16:0101 December 2020 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。10:16:01 下午10:16 下午22:16:0112月-20