危重患者生命体征及各脏器功能监测.pptxVIP

危重患者生命体征及各脏器功能检测;;外呼吸环节;呼吸形态观察;呼吸形态观察;呼吸形态观察;常见呼吸类型及其特点;呼吸音;呼吸音;呼吸音;动脉血气监测;动脉血标本采集方法;动脉血标本监测方法;血气分析;呼吸功能其他项目观察;呼吸系统护理要点;;观察与监测项目;脉搏（pulse）;心功能分级;心律失常发生的原因;动脉压监测;动脉压监测;有创动脉压监测适应症;无创VS有创;;有创压监测的护理;中心静脉压（CVP）测定;;;CVP与BP的关系;CVP护理要点;微循环观察;毛细血管充盈试验CRT;体温管理-体温过低??原因;体温管理-低温的危害;体温管理-发热的原因 ;;中枢神经系统-意识;意识障碍程度的分级;仪器监测;颅内压;颅内压监测;中枢神经系统-瞳孔;中枢神经系统-瞳孔;肌力分级;;消化系统观察与护理;消化系统观察与护理;消化系统观察与护理;;临床营养的现状;泌尿系统（肾脏功能）;肾功能监测与护理;;;5．防止压疮 病人入院时进行皮肤状况评估和压疮评估，对于长时间卧床的病人或易发生压疮的病人，定时进行翻身，给予卧气垫床，保持床铺及衣物的清洁、平整，大小便失禁者保持皮肤的清洁干爽，病人和陪护人员修剪指甲，使用约束带者注意局部皮肤情况。给予高蛋白、高维生素和足够热量的饮食，保证机体的需要。 6．强化危重病人的细节管理 教育护士要有一丝不苟的“慎独”精神，组织护士回顾分析各类医疗护理事故、纠纷，都是由“小细节”“小隐患”引起的，要求护士重视细节，严格执行护理操作规范，安全管理规章制度等，制定突发事件应急预案、特殊用药、检查及病人知情同意制度、安全输液、输血制度、病人意外事故报告、院内感染制度等，要求严格按标准实施。护士长和高年资护士定期对年轻护士进行专业指导。了解病人及家属对病区安全管理方面的意见，及时改进工作，对存在的隐患妥善处理，保证护理安全。 ;一、护士长工作职责;;;意识障碍程度的分级;颅内压;