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;最好的监护仪;;;;;;;;; ;;系统评估——呼吸评估;;;了解患者来源入室的原因基本病情、意识状态、需要准备的监护及治疗仪器 ;患者入室即刻评估;全面、整体的护理观察与评估;全面、整体的护理观察与评估;全面、整体的护理观察与评估;外出检查管理;转科时评估;转运、出院时评估;危重病人护理评估要求;危重患者的病情记录;系统评估——呼吸评估;系统评估——循环评估;快速而有效的判读血压:
桡动脉—SBP﹥80mmHg
股动脉—SBP﹥70mmHg
颈动脉—SBP﹥60mmHg;中心静脉压(central venous pressure,CVP);周围循环评估;出血部位及失血量估计;隐蔽的出血部位;判断有无活动性出血
温度——引流管内液体温热
性质——鲜红色、血性
量——每小时﹥100ml
伤口敷料——有无渗血渗液
;系统评估——神经功能;神经功能评估-瞳孔 ;神经系统体征 ;神经系统体征 ;
意识是大脑功能活动的综合表现
正常人意识清楚……;; Glasgow昏迷分级法;全身检查 ;皮肤与黏膜;呕吐物的观察;呕吐物的观察;危重病人常见的护理问题;危重症患者的护理;危重症患者的护理;并发症的预防护理;;最好的监护仪;;;外出检查管理;外出检查管理;神经功能评估-瞳孔 ;
意识是大脑功能活动的综合表现
正常人意识清楚……;呕吐物的观察
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