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脱 水;课时目标 ; 概念：是指各种原因引起的体液容量明显减少。
细胞外液渗透压不同
高渗性脱水
等渗性脱水
低渗性脱水 ;一、高渗性脱水;（一）原因 ;2．失水过多
（1）经皮肤、肺丢失
（2）从胃肠道丢失
（3）经肾丢失：
中枢性尿崩
肾性尿崩
渗透性利尿 ;（二）对机体的影响;1．细胞外液高渗 ; 以上使细胞外液得到水分补充，使渗透压倾向于回降，可见细胞内外液都有减少。但因细胞外液可得到补充，发生休克者少见。 ;2．细胞脱水 ;3．尿钠含量 ;（三）临床表现;（四）防治原则;二、低渗性脱水 ;（一）原因 ;2．肾性原因
（1）长期连续使用高效排Na+利尿药
（2）肾实质疾病
（3）肾上腺皮质功能不全 ;（二）对机体的影响;1．细胞外液↓ ;2．细胞内液
脑细胞水肿引起中枢神经系统障碍。 ;3．尿变化
（1）尿量：
早期：低渗尿
晚期：血容量↓→刺激下丘脑容量感受器→ADH↑→重吸收水↑→少尿，比重↑
（2）尿钠↓：血容量↓→醛固酮↑→尿钠↓ ;（三）临床表现;（四）防治原则;三、等渗性脱水：最常见;（一）原因;;（二）对机体的影响;（三）防治原则;预习：钾代谢紊乱
思考题：
1、解释脱水、高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、脱水热
2、比较3种脱水的特点。 ;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。7月-217月-21Thursday, July 15, 2021
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。18:50:0218:50:0218:507/15/2021 6:50:02 PM
11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。7月-2118:50:0218:50Jul-2115-Jul-21
12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。18:50:0218:50:0218:50Thursday, July 15, 2021
13、志不立，天下无可成之事。7月-217月-2118:50:0218:50:02July 15, 2021
14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about.
。15 七月 20216:50:02 下午18:50:027月-21
15、会当凌绝顶，一览众山小。七月 216:50 下午7月-2118:50July 15, 2021
16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2021/7/15 18:50:0218:50:0215 July 2021
17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。6:50:02 下午6:50 下午18:50:027月-21
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