心理咨询的理论与实务课件.pptxVIP

心理咨询的理论与实务曲靖师范学院政法学院吕红梅咨询过程咨询过程 阶段—咨询的动态过程 会谈——咨询中的互动技巧 促进当事人改变： 个案厘析通过会谈，以促进当事人改变为主题，把过程与技巧结合起来深入——任何有助于当事人改变、向改变的目标趋近的工作当代心理治疗理论： 有的强调认知 有的强调情感体验 有的强调行为改变本书作者认为认知、情绪和行动是构成心理问题的三种基本成分。克拉拉·希尔：三阶段咨询模式行动阶段较多关注行为咨询后期探索阶段较多关注情感咨询前期领悟阶段较多关注认知咨询中期 实际咨询中：探索、领悟、行动很难清晰分离，探索的结果是领悟，领悟又加深探索，行动由领悟领出，行动又得到更多的领悟。第七章 咨询过程：深入第一节 探索：含义、当事人的故事，协助进入探索、探索的重点、探索的策略第二节 领悟：含义及其价值、三种重要领悟、领悟的策略、第三节 行动：含义、改变的意愿与抗拒、目标与行动的关系、协助决策、行为技术的运用、跟进与支持第一节 探索一、含义——什么是探索？二、当事人的故事三、协助进入探索四、探索的重点五、探索的策略第一节 探索一、含义——什么是探索？你好吗？“还不错啦”！一位女性说：“天下的家庭不也都差不多，我现在别无所求，只要儿子升学顺顺当当”我对我的丈夫非常不满一位男人说：“男人得为自己的选择负责，你说是不是？”我真的好后悔当初娶了她，我其实好羡慕那个女人挽着她丈夫上街的样子。为什么会这样？为了日常生活的“平静”，为了正常的生活下去，需要建构一个统一、协调，“看起来不错”的世界。——所以我们就掩盖某些经验，淡化某些经验，忘记某些经验，歪曲某些经验。探索——让当事人真诚的面对自己，面对自己的真实感受、真实的想法、真实的意图。探索是残酷的 改变的基础第一节 探索二、当事人的故事——叙事治疗当事人的故事——心理世界的残缺与障碍，会体现在他的故事中，关注：故事中的特别之处（缺失了某些东西、不合逻辑、过于“正常”，不合常理……）Eg.王再萍——失恋问题的叙事治疗第一节 探索三、协助进入探索咨询的初级阶段：当事人会有这样的特点——矛盾，一方面痛苦并急切想要得到帮助，一方面长期以来学会了并且自动化了一套防御方式——病态的一致和稳定。eg.疑病症的女人第一节 探索三、协助进入探索——有利于探索的策略1、专注于当事人2、准确的同感3、不要评价当事人及其经验4、适当的自我表露5、做出必要的保证6、做好结构化工作第一节 探索四、探索的重点会谈深度的三维模型：内容（认知-情感），时间，个人性 1、评价和情绪感受2、此时此刻3、矛盾之处4、“合理”、“当然”之处5、负面经验 个人性6、重要的关系第一节 探索四、探索的重点1、评价和情绪感受 因为情绪的唤起代表当事人 真正投入到咨询中来，这时候才可能产生真实的而不是口头的改变。——弗兰克评价——反映当事人的需要和价值观感受——与评价相关，更能体现当事人的真实经验。探索要点：协助当事人再体验和表达他们的情绪感受，而不是仅止于谈论情绪第一节 探索四、探索的重点2、此时此刻非此时此刻：往往被当事人加工过，防御机制的存在很可能受歪曲。在此讲述只是复述。此时此刻：会谈中当下出现于当事人心头的想法和感受探索要点：由非此时此刻过渡到此时此刻Eg. p165第一节 探索四、探索的重点3、矛盾之处——防御的结果，探索的契机所在探索要点：对矛盾进行探索，突破防御发掘出真实经验Eg.p167王培的案例第一节 探索四、探索的重点4、 “合理”、“当然”之处表现：表面合理，合理的归因——当事人的世界是一个可理解的、正常的世界。探索要点：“解构”意指拆毁旧的、现成的东西，即面对“合理”、“当然”之处，协助其找出“不合理”、“不当然”的地方，就是拆毁防御。Eg.p169一个苦恼的女人第一节 探索四、探索的重点5、负面经验正面经验：肯定、鼓励，消除心理委顿，相信自己负面经验：不成功的防御让当事人失败、不满和痛苦的地方问题？负面经验会不会消弱当事人面对压力和困难的力量和勇气短时间内会让当事人感到脆弱，但这好比治疗一个毒疮，只要把深埋的坏死组织清理干净，新生的肌肉才会真正有力量第一节 探索四、探索的重点6、重要的关系——咨询中永恒的主题具体：与父母、配偶、子女……“重要性”的界定：关系对于当事人个人生活的重要性；跟当事人当前心理困扰的关联程度原因：对当事人的影响巨大；含有大量未处理的经验（早期亲子关系）；会与当事人的核心价值相关Eg.p168王培与女友关系相处不好第一节 探索五、促进探索的策略1、维持当事人的探索状态：专注、同感、不评价2、时机、意图、技巧有效配合3、倾听——反应；同感——深入4、抗拒——理解和处理5、模糊笼统——具体化第二节