过敏性肺炎的影像诊断.pptVIP

;主 诉;现病史;影像资料（香河中医院 2012年）;2年前(2013年初)，再次出现发热，抗炎治疗后好转。;影像资料（北京朝阳医院2013年10月）;1年前（2014年5月），再次出现发热，活动后气短;2月前，发热、咳嗽，活动后气短加重，抗感染治疗无效;既往史、个人史和家族史;查体：T36.5℃，P83次/分，R20次/分， BP134/91mmHg，步入病房。浅表淋巴结未触及肿大。无颈静脉充盈。口唇无紫绀，呼吸稍促。双肺呼吸音粗，肺底闻及爆裂音。心率约83次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部查体阴性。;辅助检查（本院 2015-09）;支气管镜检查（本院）;病理流式细胞学检查（T细胞亚群）：肺泡灌洗液 CD3+ 97.58% CD3+CD4+ 81.16% CD3+CD8+ 14.15% CD4/CD8 : 5.74;主要诊断;;问 题; 过敏性肺炎 (Hypersensitivity Pneumonitis, HP） ;过敏性肺炎（Hypersensitivity Pneumonitis，HP），也称外源性 过敏性肺泡炎(Extrisic allergic alveolitis，EAA) 易感个体反复吸入有机抗原诱发的免疫反应而引起的肺部疾病 以淋巴细胞为主的单核细胞渗出和肉芽肿是基本病变;HP的致病机