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个人独资企业登记(备案)申请书
注: 请仔细阅读本申请书《填写说明》 ,按要求填写。
□基本信息
名 称
备用名称 1
备用名称 2
名称预先核准文
号/ 注册号 / 统一
社会信用代码
省(市 / 自治区) 市(地区 / 盟/ 自治州) 县(自治县 / 旗/ 自治旗 /
企业住所
市 / 区) 乡(民族乡 / 镇 / 街道) 村(路 / 社区) 号
省(市 / 自治区) 市(地区 / 盟/ 自治州) 县(自治县 / 旗/ 自治旗 /
生产经营地
市 / 区) 乡(民族乡 / 镇 / 街道) 村(路 / 社区) 号
联系电话 邮政编码
□设立
出资额 从业人数
□ 1. 以个人财产出资
出资方式 □2. 以家庭共有财产作为个人出资。
出资人的家庭成员签名:
经营范围
□变更
变更项目 原登记内容 申请变更登记内容
□备案
注册号 / 统一
名称
分支机构 社会信用代码
□增设 □注销
登记机关 登记日期
其他 □联络员 □财务负责人
□注销
□投资人决定解散
□投资人死亡或者被宣告死亡,无继承人或者继承人决定放弃继承
注销原因
□依法被吊销营业执照
□法律、行政法规规定的其他情形 __________________
分支机构
注销情况
清税情况 □已清理完毕 □未涉及纳税义务
□申请人声明
本企业依照相关法律法规规定申请登记、变更(备案) 、注销,提交材料真实有效。通过
联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、
发布的信息,信息真实、有效。
投资人签字:
投资人或清算人签字: 企业盖章
年 月 日
附表 1
投资人信息
姓 名 性 别
出生日期 民 族
文化程度
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