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* * * * * * RCA是一种流程分析方法学,医疗的过程发生异常时,用来探讨发生的原因和基本原因的一种方法。 * 二、医院管理标准化建设 让标准约束行为 让行为符合标准 让标准成为习惯 目标: 二、医院管理标准化建设 思考: 标准化 管理 建 宣 管 改 形成医院标准化管理的闭环 二、医院管理标准化建设 医院标准体系建设 医院流程标准建设 医院业务标准建设 医院岗位标准建设 医院标准培训机制 医院标准考核机制 标准运行监测平台 标准运行督导评审 运行问题追踪调查 标准体系持续改进 医 院 标 准 化 管 理 建 宣 管 改 二、医院管理标准化建设 建 流程体系 一岗位体系 一 标准体系 三、医院管理标准化建设 建 每项工作有程序,按程序办事,工作有序顺畅 三、医院管理标准化建设 (一)流程体系建设 梳理医院业务与管理流程 —— “三个层级” (一)流程体系建设 (一)流程体系建设 (一)流程体系建设 2.流程信息化管理与监控平台 医疗纠纷管理 医疗器械维修 基于业务流程实现对业务、管理过程标准落实的监控 (一)流程体系建设 建 按需设岗,依岗履职,责任到人,奖惩到岗 三、医院管理标准化建设 (一)岗位体系建设 (二)岗位职责制定 建 做什么,何时做,谁来做,怎么做,做到何程度 管理标准、技术标准、操作标准SOP 三、医院管理标准化建设 (三)标准体系建设 (三)标准体系建设 (三)标准体系建设 (三)标准体系建设 (三)标准体系建设 宣 宣传 一 培训 一 考核 一 比武 四、医院标准宣传培训 建立标准学习考核机制 标准宣传与培训 开发标准学习与应用系统研究——“易学易查易记” 标准宣传与培训 管 组织 一 模式 一 机制 一 监管 五、医院标准化管理 标准常态化运行管理 解放军总医院 标准运行管理科 冯 丹 自上而下 自下而上 全员参与 自主管理 良性反馈 标准常态化运行管理 集成20个子系统 信息化监测机制:业务部门标准化监管 标准常态化运行管理 改 问题驱动 一 根因分析 一 最佳对策 一完善标准 六、医院标准持续改进 利用系统分析的方法,针对标准落实自查、督查、内审、验收发现的问题,利用质量改进工具,查找原因,拟定措施,实践验证,校正完善标准和改进工作。 方法: 标准化管理持续改进 标准落实管理工具应用研究 — “持续改进” 标准化管理持续改进 案例1 QCC:降低中心静脉导管相关血流感染率 品管圈活动 标准化管理持续改进 标准化管理持续改进 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 医院标准化管理 解放军总医院 标准运行管理科 2017年6月7日 医院标准化管理实践 二 报告内容 医院标准化体系建设 一 医院标准化管理启示 三 管理 复 杂 一、为什么做医院标准化管理 … ? 条块化分割 有分工,有协同 分而治之 一、为什么做医院标准化管理 无所适从 相互推诿 or 一、为什么做医院标准化管理 ? ? ? ? ? ? 部门内部沟通畅通,部门间信息缺乏共享 一、为什么做医院标准化管理 一、为什么做医院标准化管理 标准强调:一致性、约束性、操作性、共同遵守性 301医院历时5年进行医院标准化管理探索与实践 目的:规范医疗服务、提升医疗质量、保障医疗安全 二、医院管理标准化建设 二、医院管理标准化建设 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 中国人民解放军总医院标准化领导小组办公室 * * * * * * RCA是一种流程分析方法学,医疗的过程发生异常时,用来探讨发生的原因和基本原因的一种方法。 *
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