医院感染管理流程图.docx

门诊医院感染管理流程 医院感染管理科 制足医院感染管理制度 婚检科 儿童康夏III 儿童保健￥ 门诊 检验科 消毒供应中 门 诊 手 术 治疗室、注射室的医院感染管理流程 持续改进 治疗室、注射室消毒隔离制度 清洁区 污染区 iij 严格无困技术 污染物品処置 iij 严格操作规程 医疗废物分类处置 r LU 空气、物表消毒 毁形消毒登记、回收 输液室的医院感染管理流程 换药管理流程 妇科门诊的医院感染管理流程 医生或护士衣帽整齐、戴口罩 医生或护士 衣帽整齐、戴口罩 传染病人 专用通道 传染病房按不同病种分开安置，区域明确 医务人员严格执 行各病种消毒隔 离制度，严格手 消毒，定期空气、 物表消毒、合理 使用抗生素，监 测院感病例村人不互屮 病房，用品 不混用，排 泄物、分泌 物及病房污 水消毒处理 后排放医疗川 品、器 械按“消毒 -洗一 消”程 序处理 医务人员严格执 行各病种消毒隔 离制度，严格手 消毒，定期空气、 物表消毒、合理 使用抗生素，监 测院感病例 村人不互屮 病房，用品 不混用，排 泄物、分泌 物及病房污 水消毒处理 后排放 医疗川 品、器 械按 “消毒 -洗一 消”程 序处理 一次性 用品及 医疗垃 圾密封 运送、 焚烧处 理 病人出院或死亡 终末消毒 传染病房医院感染管理流程 I:作人员穿戴「?作服、帽、口罩、必要时戴「套 根据检査内容采集标木 棉球、棉签、 注射器、 培养基 敷料等置医 针头、玻 咼丿k火 疗废物专用 璃片毁 菌后焚 袋，分类收 形、消 烧 集，焚烧处理 毒、回收 用后治疗巾 及止血带，再 消毒或灭菌 ± 工作毕,清洗、消毒手，发报告单 个人清洗、消毒、脱工作帽、口罩,卜?班 检验科医院感染管理流程 污物回收，乍辆“洁“污”分开 供应室医院感染管理流程 医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液 必须采取防护措施 手接触 可能飞溅面部 可能污染身体 侵袭性操作 戴 戴 戴 或 穿 戴 戴 戴 小心锐利 护 II 手 围 隔 护 口手 目 罩 套 裙 离 日 罩 套 镜 服 镜 器具刺伤 脱去手套后，立即洗手， 必要时进行手消毒 废物放入医疗废物袋 锐利器具放入防水耐刺 利器盒内 发生锐器伤 1 污染源调查 1 报隹 汗斗室负 1 T 责人 排除污染 捏住受伤部位近端，防 污染物进入血循环 可能污染 清洗、消毒、包扎 留本底密切医学观察 院感染办 HBSAg不确 定或阳性 HCV阳性或 阴性但转氨 酶高 HIV阳性 被污染者检 查 HbSAg 和抗HBS L 请教专家严密观察 米取艾梭病 职业暴漏处 理流程 抗HBS 阳性 HbSAg抗HBS 阴性 HbSA g 阳性 指导教育 现场调 查、登记、 评估报告 院领导 （感 管理委 员会） 抗体效价低 时严密观 察，必要时 注射乙肝免 役球蛋白和 乙肝疫苗 48小时内 注射乙肝免 役球蛋白， 必要时注射 乙肝疫苗 针刺伤补救措施流程图 医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液 穿隔离服 戴手套戴 口罩戴护戴戴□手 穿隔离服 戴手套戴 口罩戴护 戴 戴 □ 手 罩 套 戴护目镜 小心锐利 器具刺伤 必要时进行手消毒 一」废物放入医疗废物袋锐利器具放入防水耐刺利器盒内脱去手套后, 必要时进行手消毒 一」废物放入医疗废物袋 锐利器具放入防水耐刺 利器盒内 医护人员预防艾滋病等经血液传播性疾病的防护流程 表艾滋病职业暴露情况登记表 姓名：性别：年龄：职务：职称：工作年限：入职时间：所在科室: 既往感染情况：HIV是否其他职业暴露情况：暴露吋间暴露地点暴露部 位暴露方式损伤程度暴露经过:露源情况：暴露源种类：血液体液 位暴露方式损伤程度暴露经过: 露源情况：暴露源种类：血液体液 污染器械或物品暴露源病毒载量水平：轻度重度暴露源不明型紧急处理： 捏住伤口近心端冲洗 消毒 包扎 报告 评估情况：一级暴露二级暴露三级暴露 预防性用药：是否 首次用药时间 药物不良反应：有 否 反应表现 用药依从 性情况：按时 未按时 原因 定期检查抗体：第四周：第八周 第十二周 第 六月处理意见：预防措施： 科室负责人：医务科/护理部：感染办： 艾滋病职业暴露处理流程 医院感染突发宙件应急处理组织体系丄作流程 临丿木科室 關员贡-技科室氏护人员专兼职人员皆应急处作A应急领导小纽应急指挥那值班院领导分管院领导VxUP 丿 I ?展 UuJm汇实流行戍肚发I 临丿木科室 關员 贡-技科室氏护人员 专兼职人员 皆应急处作A 应急领导小纽应急指挥那 值班院领导分管院领导 VxUP 丿 I ?展 UuJm 汇实流行戍肚发 I父院感染倩於科 总务爪药ift备科 保 li 、\t M 七等的W 医技科室 预防控制T作