健康管理师知识点.docVIP

　　1. 健康管理的概念和特点 　　健康管理概念;是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。 　　健康管理特点;个体化、可量化、标准化、系统化 　　2. 健康管理的主要目标和任务 　　健康管理的目标：一、完善健康和福利，二、减少健康危险因素，三、预防疾病高危人群患病，四、易化疾病早期诊断，五、增加临床效用效率，六、避免可预防的疾病相关并发症的发病，七、消除或减少无效或不必要的医疗服务，八、对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。 　　任务：通过对人群健康风险的管理以达到临床、财务以及生命质量的最佳结局。 　　宗旨是：有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果; 　　主体是：经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者; 　　客体是：健康人群、亚健康人群(亚临床人群)以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群;具体做法是：提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康; 　　重点是：慢性非传染病疾病及其危险因素。 　　两大支撑点：信息技术和金融保险。 　　公众理念是：病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断。 　　3. 健康管理的基本步骤 　　健康管理有三个基本步骤：一是了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息采集;二是关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价;三是改善和促进健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。 　　4. 健康管理的服务流程 　　由五个部分组成：健康体检→健康评估→个人健康管理咨询→个人健康管理后续服务→专项的健康与疾病管理服务 　　5. 健康管理基本策略的种类 　　有六种：即生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理、综合的人群健康管理。 　　6. 生活方式管理的概念 　　生活方式管理是通过健康促进技术，比如行为纠正和健康教育，来保护人们远离不良行为，减少危险因素对健康的损害，预防疾病，改善健康。 　　7. 疾病管理的概念 　　疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性。 　　8. 疾病管理的主要特点 　　疾病管理具有三个主要特点：一、目标人群是患有特定疾病的个体;二、不以单个病例和(或)其单次就诊事件为中心，而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量，这也是疾病管理与传统的单个病例管理的区别;三、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。 1.循证医学的概念及核心内容 　　循证医学是：应用最多的有关信息(最佳的证据)通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。 　　核心内容是：医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线片)、治疗(如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。 　　2.问诊和病史采集的主要内容 主要内容包括：(1)患者一般情况;(2)主诉;(3)现病史;(4)既往史;(5)个人史和家庭史，女性还应包括月经史和生育史。 　　3.体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊(直接叩诊、间接叩诊)、听诊 　　4.临床实验室检查的主要内容 　　包括：血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验 　　5.疾病的X线图像改变 　　(1)大小改变，如：心影增大;(2)位置改变，如：关节脱位;(3)形态改变，如：各种呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨骼系统、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化;(4)轮廓改变，如：心脏病、心包病变、骨关节疾病;(5)密度改变，如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高、骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏;(6)功能改变，如某些疾病发生功能变化，如心包积液心脏搏动减弱或消失等。 　　6.CT检查的优缺点 　　优点：CT图像为人体组织断面像，其密度分辨率明显优于X线检查图像，能良好地显示人体内各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。 　　缺点：CT检查是有身线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查;因成像野的限制，不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的黏膜变化;做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。 　　7.超声检查的主要用途 　　(1)检查实质性脏器的大小、形态及物理特性;(2)检测某些囊性器官(如胆囊、膀胱等)的形态、走向及功能状态;(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态，包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断;(4)检测脏器内各种占位性病变的物理特性。根据占位性病变的声学分型，鉴别占位病变的实质性、囊性，还是囊实混合性，部分可鉴别良、恶性;(5)检测积液(如胸腔积液、心包积液等)的存在