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老年常见消化系统疾病;第一节 概 述;;;;第二节 老年常见消化系统疾病;; 1.慢性胃炎 （一）病因与发病机制 1. 幽门螺杆菌感染 2. 自身免疫 3. 十二指肠液反流 4. 其他因素：营养因子缺乏，血供不足，肠化、幽门腺化生、萎缩性改变 5. 食管感觉异常;（二）临床分类 1. 慢性胃窦炎（B型胃炎） 2. 慢性胃体炎（A型胃炎） （三）临床表现 无特异性 ;（四）实验室检查与其他检查 1. 内镜与活组织学检查 2. Hp检测 3. 血清学检查 4. 胃液分析 5. X线检查 6. 维生素B12吸收试验 ;（五）诊断 依赖胃镜检查和胃黏膜活检，同时应明确有无Hp感染及可能的病因或诱因。 ;（六）治疗 原则：①消除或削弱攻击因子； ②增强胃黏膜的防御能力； ③胃动力促进药物 ; 根除Hp指征： ①明显异常的慢性胃炎患者； ②有胃癌家族史者； ③伴有糜烂性十二指肠炎者； ④消化不良症状经常规治疗效果差者 ;;;;;3.结直肠癌 （一）病因与发病机制：未阐明 1. 环境因素：纤维，高脂肪高蛋白 2. 遗传因素：K-ras,