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CPR(心肺复苏)的三个阶段;心肺复苏的意义;心肺复苏的意义;目的;心跳呼吸骤停的类型;实施CPR的指针;CPR的有效指针;时间就是生命;复苏开始越早,存活率越高;心跳呼吸骤停的常见原因;概述;2010新亮点: 2010 心肺复苏&心血管急救指南 ;2010 AHA CPR&ECC指南;1、生命链四个早期的变化 ;2.几个数字的变化;3.整合修改了基本生命支持BLS和高级生命支持ACLS程序图 (不包括新生儿);;强调胸外按压的重要性;取消“一听二看三感觉”;胸外按压频率至少100次/分;胸外按压的深度:至少≥5cm;2010心肺复苏指南;2010心肺复苏的方法;按压位置:
左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行,垂直向下按压,每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。
以掌跟按压
;两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
;按压方法:
按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。;婴幼儿胸外心脏按压方法; 不同年龄小儿心脏按压法;A:开放气道
使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带。
开放呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有假牙一并清除,畅通气道。(只有气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应);开放气道手法;仰面抬颈法:
要领:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手五指并拢掌心向上放入颈下向上抬起,使头充分后仰,但有损伤脊髓的危险,颈椎损伤者忌用。 ;托颌法:
把手放置在患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,用力向上托下颌。如患者紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。如果需要行口对口呼吸,则将下颌持续上托,用面颊贴紧患者的鼻孔。此法效果肯定,但费力,有一定技术难度。对于怀疑有头、颈部创伤患者,此法更安全,不会因颈部动作而加重颈部损伤。此法也适用于婴幼儿。;B:人工呼吸
人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸,是心肺复苏基本技术之一。
开放气道后应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。
口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内),深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。
;;吹起毕,松开口鼻。
口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似,一般用于婴幼儿和口腔外伤者。
;CPR的注意事项;CPR的并发症;心肺复苏终止指标;
;实施CPR的指针;CPR的有效指针;2010 AHA CPR&ECC指南;强调胸外按压的重要性;A:开放气道
使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带。
开放呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有假牙一并清除,畅通气道。(只有气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应);仰面抬颈法:
要领:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手五指并拢掌心向上放入颈下向上抬起,使头充分后仰,但有损伤脊髓的危险,颈椎损伤者忌用。
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