药剂科岗位培训课件.pptxVIP

岗位培训药剂科 朱秀红本次课内容大纲：一、处方书写规范及管理办法二、麻醉药品和精神药品管理及其处方管理三、抗菌药物临床应用指导及分级管理四、医疗机构药品管理处方的规范化书写（一）、处方的定义、意义和适用范围1、处方定义 由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单2、处方的意义 (1)处方具有特殊性 ；（2）处方具有法律性；（3）处方具有经济意义二、处方的组成、种类和颜色处方前记：处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门 诊或住院病历号，科 别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项1IMG_2007.jpg.处方的组成：处方正文：以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩写 ）标 示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。.处方后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名2.处方的种类、颜色、格式和保存时间三、处方书写药品的两种方法1、总计量处方Rp. 林可霉素注射液 0.6*6支 Sig. 0.6 q.8h im 维生素C片0.1 × 30 片 Sig. 0.1 t.i.d2、分计量处方Rp. 注射用青霉素针 80万单位im bid × 3 硫酸庆大霉素注射液8万单位im bid × 3四、处方书写应当符合下列规则（一）处方前记 1、每张处方限于一名患者的用药。 2、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。除特殊情况外，应当注明临床诊断。 中药处方中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。注：中药饮片处方和中成药处方的临床诊断必须使用中医诊断。 西药处方的临床诊断须使用西医诊断常见错误：住院／门诊病历号未写、临床诊断未注明；临床诊断与药品不相适宜。四、处方书写应当符合下列规则（一）处方前记 3、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 常见的错误：年龄不具体，用“Y”或“成人”表示 4、麻醉药品和第一类精神药品处方须填写患者身份证号码和代办人身份证号码1、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方； 中药饮片应当单独开具处方； 中药注射剂应单独开具处方。2、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。(二）处方正文书写要求3、药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。（1）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（2）医生开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。（3）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。4、中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求：（1）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；（2）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或..方规范书写培训/中药饮片规范药名和调配处方药味应doc本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；（3）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后； （4）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；（5）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；4、中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求：（6）根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐；（4个中药一排）（7）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；（如违反十八反十九畏）（8）中药饮片剂数应当以“剂”为单位；（9）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1