仪表安装施工记录(全套).docx

报验申请表 表号:监 A-09 工程名称: 编号: 致: 我单位已完成了 工作,先报上该工程报验申请表,请予审查和验收。 附件: 1、自动化仪表安装一览表 2、安装施工记录一份 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报,一式两份,经监理单位审批后,监理单位、承包单位各一份。分项工程质量不合格,另发《不合格工程项目通知》 。分部工程应由总监理工程师签字。 工程自动化仪表安装一览表 数量 施工 序号 设备名称 规格型号 备注套台米日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 仪表安装施工记录 单位工程名称 子项名称 图纸编号 日 期 内容:(配线规格、施工方法、接头情况、安装位置、标高等) 技术负责人 质量检查员 施工班(组)长 仪表安装施工记录 单位工程名称 子项名称 图纸编号 日 期 内容:(配线规格、施工方法、接头情况、安装位置、标高等) 电缆桥架安装 1. 桥架质量良好 2. 桥架规格型号符合设计要求 3. 水平倾斜总长允许偏差 10mm.实测 5mm 4. 垂直度总长允许偏差 10mm.实测 4mm 5. 拐弯均成品弯头优良 6. 立柱、托臂符合规范要求 7. 固定连接均为不锈钢螺栓 8. 自检质量优良 技术负责人 质量检查员 施工班(组)长 仪表

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