检验科医院感染管理制度.docxVIP

检验科医院感染管理制度 为贯彻落实《医院感染管理办法》，规范检验科医院感染管理工作，依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（2016版）、《医疗机构消毒技术规范》（2012版）等相关行业标准，结合我院实际，修订本制度。 一、工作人员严格执行无菌操作技术规程及标准预防措 施，加强个人防护，工作人员穿工作衣、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。 二、采血室设非手触式流动水洗手设施，无菌操作前、后及接触不同病人后应洗手或手消毒。 三、静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带，微量采血必须做到一人一针一管一片。 四、报告单应消毒后发放。 五、工作人员操作结束后应及时洗手，有符合要求的干手设施或纸巾。 六、各种器具应及时消毒、清洗。 七、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期须重新灭 菌。 八、皮肤消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每周 灭菌2次，或使用小包装。 九、严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》。十、保持室内清洁卫生。建立日常清洁、消毒制度，每 天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。地面湿式清 扫每日两次，环境表面一旦发生体液、血液、排泄物、 分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毐。 十一、在进行特殊传染病标本检验后，应及时进行消毒；遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，视污染情况向上级汇报。 十二、凡进行侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。 十三、标本应就地消毒、灭菌后再按医疗废物处 M，严格执行《医疗废物管理条例》。 相关文件：1．《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》2016 《医疗机构消毒技术规范》2012 《医务人员手卫生规范》2009 《医院感染管理办法》2016 《医疗废物管理条例》2003