脑中风的影像学诊断王继琛.pptxVIP

脑卒中的影像学诊断;脑卒中（Stroke） 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 脑实质内 脑实质外: 蛛网膜下腔、硬膜下、硬膜外 ;CT检查 Computed Tomography（CT） 磁共振 Magnetic Resonance (MR) 血管造影 Angiography（CT-A、MR-A、DS-A） 超声;CT、MR、DSA检查技术和图像的特点 脑卒中的典型影像学表现 各种技术的优势及局限性 ;脑卒中的影像学检查中，CT是一项重要的检查 急诊病人：CT：几乎100％，MR：0～3％左右 治疗后随访 CT急诊平扫：可靠、快速排出出血性病变，发现脑梗塞的早期征象 CTA：脑血管结构 CTP：CT灌注检查（perfusion），发现“缺血、休克的脑组织（半暗带，penumbra）”;6;单位：HU (Hounsfield Unit) 代表的意义：物质或组织吸收射线后射线的衰减量，与物质的密度相关 范围：-1000~+3000;CT衰减值（单位：Hounsfield unit);正常脑组织的CT值（Hu）;10;血液成分的CT值;12;13;高分辨率头颅;CT angiography 可评价颅内外血管 中风时发现颈动脉、椎动脉内血栓 范围：主动脉弓到Willis动脉环 指导溶栓治疗，特别是动脉溶栓、机械溶栓 发现颅外血管病变，指导介入治疗，手术治疗;脑血管;;CT perfusion