流行病学与社区疾病管理.pptxVIP

第九章 流行病学与社区疾病管理;重点难点;第一节 流行病学概述;目 录;一、流行病学定义及其相关概念;一、流行病学定义及其相关概念;描述疾病地区分布的常用术语 地方性：一些疾病常在某一地区呈现发病率增高或只在该地区存在。 地方病：局限于某些特定地区发生或流行的疾病，或是在某些特定地区经常发生并长期相对稳定的疾病。 外来性或输入性：某病在本国或本地区以往未曾有过，或者以前虽有，但确认已被消灭，目前的病例是从国外或外地传入的。;描述疾病时间分布的术语 短期波动：在一个集体或固定人群中，短时间内某疾病发病数突然增多的现象。 季节性：疾病在一定季节内发病频率升高的现象。 周期性：疾病的流行具有规律性的时间间隔。 长期趋势：在一个相当长的时间内，某疾病随时间及外界环境变化而变化的规律。 ;疾病的人群分布 如年龄、性别、民族、文化、婚姻、职业经济收入、社会地位等。;暴露：在流行病学研究中，又称研究因素，指一切研究感兴趣的、可能与研究疾病有关的因素（研究因素）。 病因：在流行病学中又称危险因素，是使疾病发生概率升高的因素。;二、流行病学的功能及应用;二、流行病学的功能及应用;三、疾病的自然史与三级预防;三、疾病的自然史与三级预防;第二节 流行病学方法在社区护理中的应用;一、社区护理服务中常用流行病学方法;一、社区护理服务中常用流行病学方法;筛查（screening） 通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面健康的人与可能无病的人进行区分。对筛查试验阳性和可疑阳性的人，需要进一步确诊检查。 用途：估计疾病流行情况并作描述性分析;队列研究（cohort study）：又称前瞻性研究（prospective study）或随访研究（follow-up study） 如：欲研究吸烟与肺癌的关系，可行下列设计 对基线特征相似的人群进行分组 ;病例对照研究（case control study）：又称回顾性研究（retrospective study） 如：欲研究吸烟与肺癌的联系，可做下列设计 ;干预;临床试验——病人 ;二、流行病学方法在社区护理中的应用;三、社区健康水平的测定;（二）人群健康的基本测量指标;（三??疾病频率常用的测量指标;1.发病指标 （2）罹患率（attack rate）：测量新发病例的频率。 罹患率＝ × k k=100%,1000‰ 用于测量小范围、短时间的发病频率，观察时间以月、周、日或一个流行期为观察单位。;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;（三）疾病频率常用的测量指标;第三节  传染病的流行病学管理;目 录;一、传染病流行的基本环节;一、传染病流行的基本环节;易感人群：对传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者（susceptible person）。 当易感者的比例在人群中达到一定水平，并且存在传染源和适宜的传播途径时，传染病的流行将很容易发生。;二、传染病的预防与控制;三、传染病家庭访视管理内容;三、传染病家庭访视管理内容;三、传染病家庭访视管理内容;三、传染病家庭访视管理内容;四、法定传染病的类型和报告;四、法定传染病的类型和报告;五、社区护士在传染病预防和控制中的职责;小 结;目 录;一、流行病学定义及其相关概念;三、疾病的自然史与三级预防;筛查（screening） 通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面健康的人与可能无病的人进行区分。对筛查试验阳性和可疑阳性的人，需要进一步确诊检查。 用途：估计疾病流行情况并作描述性分析;队列研究（cohort study）：又称前瞻性研究（prospective study）或随访研究（follow-up study） 如：欲研究吸烟与肺癌的关系，可行下列设计 对基线特征相似的人群进行分组 ;队列研究（cohort study）：又称前瞻性研究（prospective study）或随访研究（follow-up study） 如：欲研究吸烟与肺癌的关系，可行下列设计 对基线特征相似的人群进行分组 ;队列研究（cohort study）：又称前瞻性研究（prospective study）或随访研究（follow-up study） 如：欲研究吸烟与肺癌的关系，可行下列设计 对基线特征相似的人群进行分组 ;（三）疾病频率常用的测量指标