麻醉性镇痛药在癌痛及特殊人群中的合理应用 .pptx

;麻醉性镇痛药在癌性疼痛及特殊人群中的应用;麻醉性镇痛药在癌性疼痛及特殊人群中的应用;一、癌痛治疗基本原则;癌症疼痛评估; 部位、性质 原因、肿瘤 既往治疗、心理(抑郁，家庭，精神病史等);一、癌痛治疗基本原则;9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。6月-216月-21Sunday, June 27, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。00:31:1000:31:1000:316/27/2021 12:31:10 AM 11、一个好的教师，是一个懂得心理学和教育学的人。6月-2100:31:1000:31Jun-2127-Jun-21 12、要记住，你不仅是教课的教师，也是学生的教育者，生活的导师和道德的引路人。00:31:1000:31:1000:31Sunday, June 27, 2021 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。6月-216月-2100:31:1000:31:10June 27, 2021 14、谁要是自己还没有发展培养和教育好，他就不能发展培养和教育别人。27 六月 202112:31:10 上午00:31:106月-21 15、一年之计，莫如树谷；十年之计，莫如树木；终身之计，莫如树人。六月 2112:31 上午6月-2100:31June 27, 2021 16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已，而提出新的问题，却需要有创造性的想像力，而且标志着科学的真正进步。2021/6/27 0:31:1100:31:1127 June 2021 17、儿童是中心，教育的措施便围绕他们而组织起来。12:31:11 上午12:31 上午00:31:116月-21 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。10:516.17.202110:516.17.202110:5110:51:196.17.202110:516.17.2021 4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:19 5、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Thursday, June 17, 2021June 21Thursday, June 17, 20216/17/2021 ? ;癌症疼痛治疗中的基本问题? （1）要求控制癌痛是患者的权利 ? （2）确定癌痛原因十分重要 （3）药物治疗是癌痛最基本的治疗方法 （4）镇痛药治疗遵循WHO五项原则 　（5）防治镇??药不良反应 　（6） 患者自我疼痛评估十分重要 ;WHO癌症三阶梯止痛治疗原则：? （1）首选口服（无创）给药 （2）按阶梯给药? （3）按时给药 （4）个体化给药 （5）注意具体细节;（1）首选无创途径给药 　　口服：无创、方便、安全、经济 　　透皮贴或直肠栓：尤适于吞咽困难、严重呕吐 　　　　　　　　　　胃肠梗阻患者 　　皮下输注：必要时微创给药;;IAHPC止痛治疗基本药品　 轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬， 　　　　　　　　双氯芬酸，曲马多，可待因； 中度、重度疼痛：吗啡（即释剂或缓释剂）， 　　　　　　　　芬太尼（透皮贴剂），羟考酮， 　　　　　　　　美沙酮（即释剂）； 神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平， 　　　　　　　　地塞米松，加巴喷丁； 内脏疼痛：丁溴东莨菪碱;;（4）个体化给药 　　个体差异明显 　　个体化选择药物 　　个体化