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病例八 第8组长三角五人组 长三角五人组病 例 八 胡某，女，32岁，个体工商户，渭南市人，眼睛两侧及下面色素斑3年。在美容院做护理，使用很多祛斑化妆品，但是疗效不佳，而且越来越来严重，故前来就诊。平素心烦，睡眠不好，梦多，时有乳房胀痛，经前加重，月经量少，色红，血块多，色暗。口干不苦，纳差，大便干结，尿微黄。舌边尖红，苔薄黄，脉弦细数。Company Logo病例——检查专科检查： 面部皮损如下图所示，双乳外观正常，可触及黄豆大小增生物数个，质中，活动度好，轻微触痛，双腋窝淋巴结未触及。Company Logo长三角五人组问题1.最可能的诊断是什么？ 诊断依据有哪些？2.应与那些疾病鉴别？鉴别要点有哪些？3.如何辨治（辨证分型、治则、内治、外治）4.患者日常应注意那些事项？Company Logo第一问 最可能的诊断是什么？ 诊断依据有哪些？Company Logo长三角五人组临床表现：女性眼睛两侧及下面皮肤见褐色沉着斑片，对称分布症状：病期迁延3年，近期斑片增多，且经前加重Company Logo初步诊断黧黑斑Company Logo第二问应与那些疾病鉴别？鉴别要点有哪些？Company Logo雀斑皮疹分散而不融合斑点较小；且夏重冬轻或消失；有家族史。 Company Logo第三问如何辨治（辨证分型、治则、内治、外治）Company Logo辨证分型 平素心烦，睡眠不