成都市郫都区2016—2018年托幼机构消毒质量监测结果分析.docxVIP

成都市郫都区2016—2018年托幼机构消毒质量监测结果分析 摘要： 对成都市郫都区2016—2018年托幼机构消毒质量进行回顾性分析，为托幼机构传染病防控提供科学依据。 近年来，随着城市发展进程加快，托幼机构的数量也在快速增长，由于公立托幼机构数量有限，致使私立托幼机构发展迅速，机构数量快速增长。托幼机构是幼儿集中学习生活的场所，人群高度聚集，幼儿具有对外界环境适应差、人群免疫力差的特点，一旦发生传染病易引起较大范围的流行传播。据统计，我国学校或托幼机构发生的传染病事件达60%以上1 1.1 研究对象2016—2018年每年对辖区内所有开展消毒卫生质量监测的托幼机构，3年共监测683家次，其中2016年212家、2017年226家、2018年245家。1.2 方法1.2.1 采样地点及监测项目本次研究主要对托幼机构教室、餐厅、活动室及盥洗室等场所的室内空气、环境物体表面、餐饮具表面、生活用具表面、手卫生进行采样监测。检测项目包括细菌菌落总数、大肠菌群和金黄色葡萄球菌。采样及检测项目严格按照《郫都区托幼机构消毒质量监测方案》中的规定执行。1.2.2 采样方法空气采样采用平皿沉降法，即在80～150 cm的高度放置一直径为9 cm的普通营养琼脂平板，暴露时间5 min; 环境物体、用具表面和工作人员手采样采用无菌棉签沾采样液后涂抹采样，将采样棉签无菌端投入装有10 ml采样液的试管内进行活菌计数检验；餐饮具采样方法同上，采样面积为25 cm1.2.3 评价标准按照“四川省幼托机构消毒隔离工作常规”,参照GB 15979—20021.3 统计学分析采用EpiData 3.0创建数据库并进行数据录入，应用Excel 2016进行数据整理逻辑纠错，SPSS 22.0进行统计分析，假设检验采用2 2.1 托幼机构消毒质量总体情况2016—2018年累计监测12 010份托幼机构样品，其中11 483份监测合格，合格率为95.61%。2016—2018年监测合格率分别为93.25%、96.77%、96.91%,差异有统计学意义(2.2 不同监测对象消毒情况监测结果发现，2016—2018年托幼机构中室内空气、物体表面、工作人员手及餐饮具监测整体合格率分别为99.80%、96.79%、95.22%、94.73%,差异有统计学意义(2.3 不同检测项目消毒情况2016—2018年细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌监测合格率分别为91.09%、100.00%、97.81%,不同检测项目监测合格率差异有统计学意义(2.4 不同托幼机构特征消毒情况监测结果表明，全区2016—2018年辖区内不同性质的托幼机构消毒合格率存在差别，公立托幼机构消毒质量监测合格率均高于私立托幼机构，其中公立托幼机构物体表面消毒合格率明显高于私立托幼机构，差异有统计学意义(不同等级托幼机构消毒合格率亦存在一定差异(3 成都市郫都区监测结果显示，2016—2018年托幼机构消毒质量3年平均合格率95.61%,可继续通过加强对托幼机构消毒卫生相关知识培训及监督检查提高辖区内托幼机构消毒质量。机构常见的传染病发生事件如手足口病、诺如病毒等与工作人员手卫生、物体表面以及空气消毒合格率之间存在相关性本次研究结果表明3年内托幼机构餐饮具消毒合格率最低。有研究发现，煮沸消毒餐饮具合格率为84.51%,而高温消毒柜消毒合格率可达到100%要做好托幼机构消毒卫生工作是一项全面系统的工程，需要对幼儿活动区域内所接触的各类物体进行综合、严格地清洁消毒，才能有效预防和控制各类传染病的发生及传播。建议加强对托幼机构日常消毒工作的监督管理，对托幼机构相关管理及工作人员进行卫生保健知识技能的教育培训，尤其是对餐饮具及手卫生消毒的培训与督查，托幼机构需对园内采取各种干预措施以防控传染病的发生与传播。同时，期望尽快颁布统一托幼机构消毒卫生标准，为托幼机构监测提供依据。利益冲突 无