第四章医技信息管理医疗信息化.pptx

第四章医技信息管理;医技部门;医技信息管理的共同任务 ;医技信息管理的共同目标 ;本章内容;第一节 检验信息系统;一、 检验科的业务;;二 、检验信息系统概述;（一） 检验过程自动化;1. 检验申请;2. 样本采集 ;3. 样本核收 ;4. 样本检验;5. 结果审核;6. 报告发布 ;7. 报告打印;8. 质量控制 ;9. 检验计费;（二） 检验数据信息化 ;1. 统计分析 ;专业统计分析：项目的阴阳性率、平均值、方差、标准差、病人的动态趋势分析、ROC曲线、线性相关分析、多方位组合查询等； 报表图形输出：根据用户的不同统计要求，提供定制或供二次开发的外挂模块，支持检验结果的多种报表和图形等方式的打印输出； 能够对检验数据做一定的医学处理，提供对临床诊断和医院管理的辅助决策支持。 ;2. 信息查询 ;3. 信息共享 ;与全院信息共享： ①提供符合HL7协议和非标准的HIS接口，与各类HIS系统连接； ②通过门诊号、住院号、磁卡号、条形码等从HIS中读取病人的基本信息； ③接受临床医生的检验申请； ④支持检验项目与HIS系统的收费确认； ⑤向HIS系统发布已经确认的检验报告； ⑥与电子病历系统相连，形成完整的病人电子文档； ⑦支持与医院其他部门之间信息交换。;（三） 检验科室内部管理 ; 3 人员管理 —编辑设定部门及分部门列表； —能登记、记录、统计和查询打印检验科人员档案资料。 4 设备管理 —能登记设备基本信息； —能记录设备维修、保养和使用等变动信息； ????? —能统计设备的费用信息； —能查询、打印设备的各种数据。; 5 知识库系统 —提供样本分类和定义解释； —提供样本采集操作要求和质量要求； —提供项目定义解释、试验方法说明和临床意义提示等； —提供根据检验结果提示进一步检验的建议。 6 检验科主页 —个性化的主任、技师、医师工作平台； —综合性信息交流、新闻发布、实验室通讯； —高效便捷的检验法规、制度和仪器设备操作规程； —职工再教育、经验交流、论文发表园地； —实验室内部人财物管理。 ;三、 检验信息系统设计 ;（一）系??功能设计;2 数据采集子系统主要功能: 初始化串口; 与仪器通信采集数据; 数据分析; 结果入库。 3 数据维护子系统主要功能: 系统初始化; 数据字典维护：建立字典及相互关系。;（二）业务流程设计;1 门诊检验处理流程;检验技师扫描检验申请单或容器上的条码，从门诊系统中读取相对应的检验申请单并显示在电脑屏幕上，同时自动生成样本试验号，检验技师抄录该试验号到样本上以便检验时使用，按键确认接收该样本，检验技师在适当时候打印工作任务单以便上机检验样本； 检验技师手工操作或使用仪器分析化验样本； 样本结果出来之后，如果是手工操作，则手工键盘录入结果；如果是使用仪器分析，则电脑自动接收； 检验技师对电脑中检验报告进行审核，如果正确无误，则在电脑上按键确认；如果有问题，则重新分析样本直至符合要求并按键确认； 检验技师发布检验报告，可以是打印检验报告并送至门诊部，也可以是门诊部的电脑自动打印。;2 住院检验处理流程;检验技师扫描样本上的条码，从医嘱系统中读取相对应的检验申请单并显示在电脑屏幕上，同时自动生成样本试验号，检验技师抄录该试验号到样本标签上以便检验时使用，按键确认接收该样本并通知医嘱系统为该病人计费，检验技师在适当时候打印工作任务单以便上机检验样本； 检验技师手工操作或使用仪器分析化验样本； 样本结果出来之后，如果是手工操作，则手工键盘录入结果；如果是使用仪器分析，则电脑自动接收； 检验技师对电脑中检验报告进行审核，如果正确无误，则在电脑上按键确认；如果有问题，则重新分析样本直至符合要求并按键确认； 检验技师发布检验报告，可以是打印检验报告并送至病房，也可以是病房的电脑自动打印。 ;（三）数据字典的建立 ; 1.标本字典的初始化 作用: 是定义各种标本类型，如“血”、“24h 尿”、“脑脊液” 等类型。2.检验项目类别字典 作用: 是将检验项目分类便于以后管理检验项目，可以粗分检验项目为“生化”、“临检”“免疫”、“微生物”等，也可按科室细分为“检验血液”“检验体液”“生化一室”“ 生化二室”“放射免疫”“细胞免疫”等，细分更便于管理检验项目。; 3.检验单定义作用:定义检验单。 定义检验单时应该注意收费是按单收费还是按该检验单的细项收费，如果按单收费 如“尿十联”、“血常规十八项” 等在定义时“检验单名称”必须是诊疗项目字典的大