自闭症评定量表(版pep3).docx

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孤 独症评定量表 (内部资料) 目 录 A:测题及补充测试步骤?????? 2-27 B:测试材料??????????? 28-29 C:仿画部分评发标准??????? 30-35 D:图片指认及指导语??????? 36-57 E:评分及年龄当量表??????? 58-59 另附:记分单及测试侧画图 A:测题及补充测试步骤 1 A 任务:拧开泡泡瓶盖 材料:一瓶肥皂泡液,吹泡泡的杆 实施:把泡泡瓶放在桌上说, “这是泡泡瓶”。把瓶子递给孩子,向他简要说明去拧开盖子。如果他不能打开,就做一下示范,然后再次让孩子拧开盖子。 功能领域:精细动作 评分:通过:孩子自己能拧开盖子。 中间反应:孩子未能设法拿掉盖子,但似乎知道必要的一些动作。 通不过:孩子未能设法拿掉盖子, 而且似乎也不知道必要的一些动作, 或者即使在给做示范之后也不试着去做。 1 B 任务:吹泡泡 材料:同 1A 实施:给孩子示范如何吹泡泡,向他说明要照着去做,然后把吹杆递给孩子。功能领域:精细动作 评分:通过:孩子吹出了一些泡泡。 中间反应:孩子虽未能设法吹出一些泡泡,但似乎知道必要的一些动作 (如把吹杆靠近嘴边、收拢嘴唇、吹等 )。 通不过:孩子未能设法吹出, 而且似乎也不知道必要的一些动作, 或者即使在示范之后也不试着去做。 C任务:目光追随泡泡的移动 材料:同 1A 实施:在实施项目 1B(吹泡泡)的过程中观察孩子。 在示范过程及孩子试图完成任务的时候, 注意他是否用目光追随泡泡的移动。 功能领域:知觉 (视觉) 评分:通过:孩子目光明显追随泡泡移动. 中间反应;孩子对泡泡有短暂的注意. 通不过:孩子不能或者不设法用目光追随泡泡的移动. 任务:不适当地察看三个触摸块 实施:把三个木块放在孩子面前, 向孩子说明去察看这些木块, 然后注意孩子对木块的反应。材料:三个触摸块 (毛的、糙面的、刻有凹槽的 ) 病理学领域:感觉 评分:没有:孩子能对这些木块作出适当的反应 (如问这是什么,或看、摸,或拿来堆积木 )。轻度:对木块表现出某种过分的兴趣。 重度:对木块作出不适当的反应,表现出一些古怪的或过分的感觉兴趣 (如尝一尝、闻一闻、困惑地触摸等 )。 3A 任务:操作万花筒 材料:—只万花筒 实施:给孩子做示范如何看万花筒以及怎样转动底部。 向孩子说明照样去做, 然后将万花筒给他。 功能领域:模仿 (动作) 评分:通过:孩子能模仿这一动作去看万花筒并转动底部。 中间反应:孩子设法去看,但不会看万花筒,或者不会转动底部。通不过:孩子不能或者也不试着去看万花筒或转动底部. B任务:无利眼 材料:同 3A 实施:在进行项目 3A(操作万花筒)时,注意孩子是否明显地展示出利眼。如果孩了用一只 眼睛靠近万花筒,然后换另一只眼睛,就重复这项任务。 即递给他万花筒, 再次向孩子说明往里面看。接着注意孩子偏于用哪只眼睛或者不用哪只眼睛, 并将结果记录在表一表头部分。 病理学领域:感觉 评分:没有:孩子如果己超过 5岁,应能明显地展示利眼。轻度:孩子开始显示出有利眼的倾向。 重度:孩子没有显示利眼。 任务:按手铃两次材料:一只手铃 实施:把铃放在孩子面前的桌子上,引起他的注意 ( “注意我做了什么” ) 。快速连续按铃两次,向孩子说明照样去做 ( “你来做”或“照我刚才那样做” ) 。如果孩子按铃一次或数次,就再次做示范,然后向他说明照样按两次. 功能领域:模仿 (动作) 评分:通过:孩子能模仿按铃两次. 中间反应:孩子能设法模仿但不正确 (如按一次或数次 )。如果需再次示范才能模仿正确,亦可评为中间反应. 通不过:即使再次示范之后,孩子也不能或者也不试着去按铃. 5A 任务;把胶泥搓成长条材料:胶泥 实施: 把一块胶泥分成两块,给孩子一块.示范如何把胶泥在桌子上搓成长条,向孩子说明照样去做. 功能领域;模仿 (动作). 评分:通过:孩子能模仿测试者,在桌子上把胶泥搓成长条. 中间反应:孩子试着用类似的某种方法去搓胶泥,但未能搓成形. 通不过:孩子甚至不设法去模仿或不能用所描述的方法去搓胶泥. B任务:用胶泥捏成碗状 材料:同 5A 实施:示范给孩子看如何把胶泥捏成碗状,然后向孩子说明照着去做. 功能领域:精细动作 评分:通过:孩子显然能用胶泥捏成碗状. 中间反应:孩子未能设法捏成碗状,但似乎知道必要的动作 (如捏、做成形状等 ). 通不过:孩子未能设法捏成,并且似乎也不知道必要的动作,或者不试着去做. 6A 任务:将手偶猫套在孩子的手上,要他用手指去操纵它材料:一只手偶猫 实施:拿手偶猫给孩子看,告诉他“这是猫” 。把手偶猫套在你的手上说; “我是猫咪。喵, 我要亲亲你”,然后用手偶象征性地亲一亲孩子,但并不真的去亲他.如果孩子没有 任何反应,那么就用手偶做出叫、笑、咬、

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