第六章一般咨询过程.pptx

第六章 一般咨询过程;成长有一个过程， 咨询也有一个过程。;Contents; 第一节 对咨询过程的认识;;;第二节 咨询的基本阶段;;;;;;第二节 咨询的基本阶段;;;;;;心理咨询师培训教材：;;第二节 咨询的基本阶段;方案探讨阶段 方案探讨就是根据问题性质，程度，来访者个人及其环境条件情况，咨询者的策略和技术储备，结合已确定的咨询和治疗目标，为造成改变，达到目标设计出一个行动方案或行动计划。 方案探讨阶段的主要工作任务有以下几项： 1、双方根据上述要求，设想出??种可能的方案； 2、对这些方案的优劣进行权衡，评估； 3、确定一个合适的方案。;方案探讨阶段中会遇到的若干基本问题： 问题一：应该寻找唯一正确的方案吗？ 问题二：有必要去探寻那些到头不会采用的方案吗？ 问题三：评价方案应以什么为标准？ 问题四：由谁来确定方案？ 问题五：来访者不愿意接受方案怎么办？ 问题六：这样选择改变的策略和技术？ 问题七：是方案的具体性。;第二节 咨询的基本阶段;行动/转变阶段的有关问题： 1、行动/转变阶段不能使来访者变成一种被动、接受、依赖的角色。 2、在以分析、解释形式为主的治疗中,苏格拉底的学习方式是可取的。 3、治疗方法的应用也具有试误性。 4、要注意实践以及实际生活中的迁移应用情况。 5、治疗/行动阶段要经常进行评估。 ;第二节 咨询的基本阶段; ;小结：心理咨询的过程;;;小结——咨询过程的一般模型;咨询过程的一般模型;第三节 咨询过程中的其他问题;互动的层次;（二）阻抗（resistance）;阻抗的表现形式;阻抗产生的原因;阻抗的改变;（三）移情与反移情;2、形成机制 移情是幼儿期在与双亲或其他人际关系中的关键人物之间存在的未能处理妥善的问题。弗洛伊德将人的回归倾向与人的自我防御和俄底浦斯情结联系起来，认为移情是患者在恋母情结过程中未能充分解决的心理冲突在精神分析场合下的重现。 （1）正移情（阳性移情） 指来访者对治疗者表现正面的情感、积极的、爱的情感。如表白爱情及希望从治疗者身上获得爱恋情感的欲望等。 （2）负移情（阴性移情） 指来访者对治疗者表现负面的、消极、敌对的情感。如对治疗者产生厌恶感、憎恨、敌意及想加以控诉的欲望等。;;例：来访者前后三次咨询中多次向咨询师反馈咨询师在事业上非常成功，而强调自己非常失败，来访者对咨询师投射了一种既羡慕又嫉妒的情感。 追溯到来访者的过去：父母非常严格，很难无条件的接纳自己，这让来访者对自己也不是很好的接纳自我。高中之前学习很不错，在高中三年生活中，结识了一个家庭背景很好的朋友，两个人经常一起玩耍，最后高考后两个人都只上了一个大专，这时她已经有点后悔高中浪费了学习的时间。 而大学毕业时两个人因家庭背景不同，同学在很好的大医院工作，而来访者只能在社区小医院工作。之后她非常努力的工作，并多次跳槽。在一次可能被提升为主管的时候她发现自己怀孕了，在做出要小孩的决定后，属于她的主管位置被别人拿走，内心极度失望。多年工作打拼和内心失衡后，来访者身体出现问题，只能在家休养。;来访者之所以一遍遍表达了她对咨询师既羡慕又妒忌的心理，这说明： 1.咨询环境对来访者讲是安全的，来访者敢于将自己的内心想法表达出来。 2.来访者对咨询师的这种移情反应 ，源于她对当年没有努力学习导致前半生充满坎坷的一种后悔与忏悔，那件事情虽然已经过去了十几年，但来访者仍在为它背负沉重负担，在为过去做赎罪工作。 来访者的移情反应和其过去未满足事件有极大相关性。;有一些学者把移情看成是实现一定咨询价值的东西，通过解决移情问题，咨询师和来访者的关系有极大改善，来访者对自己过去有更加深刻的领悟和认识。 客观来讲，移情容易促使来访者对人、物形成固定心理定势，容易产生偏见和偏袒，阻碍来访者和咨询师真诚自然的沟通，扰乱了咨询过程中的特殊人际关系，移情对咨询效果会产生一般的负面影响。 移情有直接和间接的反映：将来访者看成自己的父母的感情是直接的移情；其他不易觉察的移情是间接的。无论何种移情都是阻抗的表现形式，使咨询目标无法取得进展，移情问题需要咨询师面对解决。;3、移情的表现 （1）依恋性移情 来访者对咨询师表现出的依恋或依赖的情感，这种感情不分年龄、学历、教养程度或人种而存在。 （2）恋爱移情 来访者对咨询师表现出的恋爱和爱慕的情感。 （3）两面感情 表现得较多的移情形式，如爱和憎、想接近又想回避、相信又不相信这样的相反感情的同时转移。 ;4、移情的处理 （1）依存感情的处理：咨询师必须向来访者解释依存性的移情，让来访者觉察到并从中退却出来。 （2）恋爱情感的处理：咨询师不要强调此种情感，可以回避、可以约定过后处理。 （3）两面感情的处理：咨询师需要表现出一贯的始终如一的态度，