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医院医疗费用控制方案
根据《 卫生局关于进一步加强医药费用的通知》文
件精神,为进一步加强我院医药费用的控制,切实减轻群众
就医负担,结合我院实际,制定该控费方案:
一、指导思想
以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点,以保
基本、强基层、建机制为主线,以群众是否得实惠、医务人
员是否受鼓舞为衡量标准,把控制医疗费用不合理增长作为
推进我院医药卫生体制改革工作的重要抓手。
二、组织保障
成立由院长为组长,副院长为副组长,各科室主任为成
员的医疗费用控制领导小组,将医药费用控制工作纳入了医
院运营管理、日常监测指标,控费领导小组将定期不定期对
各科室控费情况进行检查督导,并将检查督导结果进行通报。
三、控费目标
通过采取综合措施,我院门诊病人及住院病人次均费用
控制在 15% 以内。
四、控费措施
(一)加强医疗机构药事管理
1、继续实施药品、耗材集中采购,加强药品、耗材控
制力度。认真贯彻落实卫生部、国务院纠风办等七部委《关
于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》 (卫规财
-可编辑修改 -
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发〔2009 〕59 号)和《四川省卫计委关于发布 2014 年四川
省医疗机构药品集中采购实施方案的通知》 (川卫办发 〔2014 〕
384 号),县及县以上人民政府所属的非营利性医疗机构必须
按照公开、 公平、公正和诚实信用原则, 实行省级集中上网、
医院带量采购、政府服务监管的药品采购模式,全部参加省
级网上药品集中采购。合理控制药品耗材费用,减轻群众医
药费用负担。
2 、完善毒性药品、 麻醉药品、 精神药品、 放射性药品、
蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品等特殊药品管理制
度,加强特殊药品临床应用合理性监管。同时,加强抗菌药
物合理应用管理,加大临床抗菌药物应用点评力度,将使用
频次不规范、超剂量使用纳入医疗质控管理。
(二)加强设备、器械的准入及管理
充分发挥医学装备管理委员会作用,科学规划、评估、
论证,严把设备、器械的准入关。加强设备采购管理制度建
设,修订健全了制度和职责。按着政府采购目录规定对新购
5 千元以上的设备必须填写医疗装备购置申请论证表,并归
入档案材料,设备档案由设备科专人建立,专人管理,并对
其使用情况进行跟踪。
(三)严格规范诊疗服务行为,做到“四合理”
1、合理检查
(1)严格掌握各种检查的指征,遵循先常规后特殊的
检查原则,能用常规检查达到目的,尽量不用特殊检查。
(2 )住院病人检查三大常规,手术病人五大常规加心
-可编辑修改 -
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电图、胸透等,其他各项检查均应有针对性地进行,不应列
为常规检查。
(3 )遵循医疗资源共享原则。医生要尽可能利用院外
同级医院检查结果,避免不必要的重复检查,以减轻病人的
经济负担。
(4 )确实需要做特殊检查时,应严格审批程序。下级
医生开出的检查单,须由副主任医师及其以上人员或科主任
签字认可。特检结果实行指标控制,纳入科室目标考核。
2 、合理治疗规定
(1)严格执行各种医疗制度,治疗方案的确定应遵循
科学、经济、合理的原则,确保医疗安全。
(2 )特殊治疗方案的制定, 必须在广泛讨论的基础上,
由副主任医师及其以上人员或科主任确认。
(3 )因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料,
须由科室主任提出申请,报相关部门审批。
3 、合理用药规定
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