养老机构的护理管理和医疗管理课件.ppt

三 . 人员配置 养老机构附设医院或老年养护院，医务人员配 置应按照卫生行政部门的要求进行配置，但要考虑 养老机构性质、规模和实际的需要。 四 . 管理原则 ① 依法行医 ②规范服务 ③热情服务 ④ 随叫随到 32 五 . 管理办法 （ 1 ）建立健全医疗服务规章制度。 （ 2 ）自觉接受卫生行政部门的指导检查。 （ 3 ）加强对医务人员职业道德和爱岗敬业精神的教育。 33 六 . 管理目标 （ 1 ）维护或增进老人健康。 （ 2 ）满足老人基本医疗保健需求。 （ 3 ）及时处置老人突发性疾病和意外事件，化解养老机构 经营风险。 34 谢 谢 ！ 35 养老机构的护理管理和医疗管理 1 目 录 养老机构的护理管理 1 2 养老机构的医疗服务管理 2 养老机构的护理管理 一 . 简述 养老护理工作是养老机构工作的中心 和核心内容。护理工作做得如何直接关 系到入住老人的晚年生活质量与生命安 危，因此，作为养老机构的管理者应特 别重视抓好护理工作的管理 。 3 二、 护理管理模式 （一） 分级管理模式 较大型的养老机构实行的是院长 护理主 任或护士长的两级管理模式；较小型的养老机 构一般实行的是一级护理管理模式：院长兼护 理主任直抓护理工作。 4 （二）分类管理模式 1 、非临床护理管理（生活照护管理） 老人院、老年公寓、农村敬老院等主要任务是照顾 老人的饮食起居和开展文娱活动，如棋牌、歌唱、健身 活动等。因此，一般按服务区或楼层组织护理工作，每 个服务区或楼层设一名护理主任或班组长，其属下有数 名养老护理员，以此开展工作。 5 2 、临床护理管理 老年护理院，老年康复医院，老年临终关怀医院 等主要是护理和照料生活不能自理，长期患病卧床， 甚至是临终前的老人。需要用临床护理的方法帮助老 人解除病痛。这类养老机构都取得卫生行政部门颁发 的医疗服务资质，设有医院、病区。其一切护理活动 都是按照临床护理模式进行的。 6 3 、混合管理模式 较大型的养老机构既有自理老人，也有介助和 介护老人，一般按照入住老人的生活自理能力和 身体疾病情况收住不同的护理区。自理老人服务 区采用生活照护管理模式；生活不能自理、长期 卧床，临终老人采取医护合一的临床护理管理模 式。 7 三、护理工作形式 1 、专人护理 又称“一对一”护理，是指养老护理员与老年人 的配比常为 1:1 的比例，而且人员相对固定，养老护 理员全权负责该老人的一切生活照料与护理，优点是 护理员熟悉老人情况，服务较专业，不会因为护理员 的变换而变化。缺点是人员成本高。 8 2 、功能性护理 将护理工作进行分类，形成不同的功能性，专业 性较强的工作岗位，如临床护理岗位（护士）、生活 护理岗位（护士或护理员）、心理护理岗位（社工、 心理咨询师）、康复护理（康复治疗师）、营养护理 （营养师）、文体娱乐（社工、义工）、清洁卫生 （保洁员）等。针对每一位老人、护理人员交叉进行 照料和服务。 9 3 、责任制护理 将老人和护理人员分成若干个小组，任务到 人，责任包干。护理团队中的每位养老护理员 在其工作时间内全权负责该小组老人的照料和 护理，当其下班或休息时间。该团队的其他养 老护理员将继续完成既定的护理任务。 10 四、护理人员的配备 目前，我国城市养老机构护理人员的配备尚无统一的规 定，只有原则性、指导性意见，例如在民政部《老年人社会 福利机构基本规范》（ 2001 版）中只提出了“护理人员及其 他人员的数量以能满足服务对象的需要并能提供本规范所规 定的服务项目为原则”的要求，没有具体的人员配置比例。 2006 年民政部《关于农村五保供养服务机构建设的指导 意见，民发（ 2006 ） 107 号文件中提出了“农村五保供养服务 机构工作人员与机构供养对象比例原则上不低于 1 ： 10 。 11 2001 年上海市养老服务管理与服务基本标准，明确规定了 养老护理员与入住老人配置比例，即护理员与自理老人的比例 1 ： 5-10: ；护理员与介助老人比例 1 ： 3.5-5 ；护理员与介护老人比 例 1 ： 2.5-3.5 ；护理员与专护老人比例 1:1.5-2.5 。 2004 年北京市也颁布了《养老服务机构服务质量等级划分 与评定》标准中也对