医学交流课件：如何提高心脏病产科麻醉安全性.pdfVIP

如何提高心脏病产科麻醉安全性 Improving the Safety of Obstetric Anesthesia for Patients with Heart Diseases 典型病例 妊高症合并风湿性瓣膜病 入院  33岁，孕35周，双下肢水肿2周，夜间胸闷、气短1周，头晕、头痛3天 过去史 2006年曾行剖宫产 发病过程  2周前，因双下肢水肿在当地医院就诊，查BP150/90 mmHg  1周前，双下肢水肿加重，夜间胸闷、气短，端坐呼吸后可缓解  4天前查：BP180/100mmHg，外院诊断子痫前期（重度），经硫酸镁 治疗2天效果不满意，口服拉贝洛尔100mg,bid,血压控制仍不满意  1天前产超声心动图：风心病、二尖瓣狭窄（重度），三尖瓣大量返 流，肺动脉高压（重度） 2 典型病例 妊高症合并风湿性瓣膜病 急诊入院后检查  意识清，头高30度卧位，双下肢水肿