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呼吸科护理单元日期床号住院号病人姓名诊断支气管哮喘肺部感染主查人责任护士李琴查房形式床边参加人员现病史患者余年前无明显诱因下出现呼吸气急伴有阵发性咳嗽无发热无咳痰无胸闷胸痛无端坐呼吸无咯粉红色泡沫痰休息后可缓解在当地医院诊断为支气管哮喘治疗后好转后出院具体用药不详出院后气急咳嗽症状反复发作约年发作次发作时予万托林解痉平喘及自备药物治疗后气急咳嗽症状缓解半天前患者受凉后再次出现气急咳嗽感呼吸困难说话不连续尚能平卧喉间可闻及哮鸣音咳黄痰量中等发热畏寒测体温寒战无痰中带血无心前区疼痛无端坐呼吸无恶心呕
呼吸科护理单元
日期：2017-11-8
床号：09
住院号：67153
病人姓名：
诊断：1.支气管哮喘2.肺部感染
主查人：
责任护士：李琴
查房形式：床边
参加人员：
现病史：
患者50余年前无明显诱因下出现呼吸气急，伴有阵发性咳嗽，无发热，无咳 痰，无胸闷胸痛，无端坐呼吸，无咯粉红色泡沫痰，休息后可缓解，在当地医院诊 断为“支气管哮喘”，治疗后好转后出院（具体用药不详）。出院后气急咳嗽症状 反复发作，约1年发作1次，发作时予万托林解痉平喘及自备药物治疗后气急咳嗽 症状缓解。半天前患者受凉后再次出现气急咳嗽，感呼吸困难，说话不连续，尚能 平卧，喉间可闻及哮鸣音，咳黄痰,量中等,发热畏寒,
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