心肌细胞的生物电现象与心血管活动的调节.pptx

第三章 血液循环 （Circulation）一、心脏的泵血功能二、心肌细胞的生物电现象三、血管生理四、心血管活动的调节血液循环第一节 概 述 机体的循环系统是由心脏、血管构成的封闭的管道系统，血液在循环系统中按照一定的方向循环往复的流动，称为血液循环（Blood Circulation） 体循环（大循环）肺循环（小循环）淋巴回流血液循环解剖学结构: 高等哺乳动物的心脏分化为两个心房和两个心室—两个泵维持机体的内环境稳态完成体内物质运输（代谢原料、产物）参与机体的体液调节具有内分泌功能（心钠素）血液循环血液循环的功能：心内膜普通心肌细胞——工作细胞心 肌特殊心肌细胞心外膜——自律细胞血液循环心脏壁心脏功能：循环功能 内分泌功能(分泌心钠素、生物活性多肽)血液循环心动周期和心脏射血：心动周期（ Cardiac cycle ）心率（Heart rate）心脏泵血压力容积变化心输出量（Cardiac output）心音（Heart sound）血液循环心动周期—心脏每收缩、舒张一次所构成的活动周期。心房收缩0.1s心房收缩心房舒张0.7s心室舒张心室收缩0.3s心室舒张0.5s心动周期及其中的各种变化 房缩0.1s 房舒0.7s 室缩0.3s 室舒0.5s心率 心动周期 室缩期 室舒期0.351.15 1.5 0.8150 0.40.300.500.250.15心动周期的特点:① 舒张期时间＞收缩期时间② 全心舒张期0.4s→利于心肌休息和心室充盈③ 心率快慢主要影响是舒张期④ 心缩(舒)期习惯以心室活动作为心脏活动的指标血液循环心率（heart rate）—单位时间的心动周期数。为心搏频率的简称，以每分钟心搏次数（次／min）为单位。 总的来说，初生动物高; 体质弱＞强; 运动、情绪激动＞安静、休息; 体温每↑1℃→心率↑10次/分; 代谢越旺盛，心率越快。经过充分训练的动物心率较慢。心脏泵血过程1、心房收缩2、心室收缩等容收缩期 快速射血期 减慢射血期3、心室舒张等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期血液循环心输出量（Cardiac output）：每搏输出量（stroke volume）：一侧心室在每次收缩时射入动脉的血量叫每搏输出量。射血分数（ejection fraction）：每搏输出量与心室舒张末期容积百分比称为射血分数。每分输出量（minute volume）：一侧心室每分钟射入动脉的血液总量称为每分输出量，平时所指的心输出量，都是指每分输出量。心输出量 = 每搏输出量×心率。心室收缩力静脉回流血量心 率血液循环影响心输出量的因素：听诊器（胸壁区域）“通—塔”这两个心音第一心音：第二心音： 发生在心缩期，持续时间长、音调低，主要反映心肌的收缩能力及房室瓣的功能状况。 发生在心舒期，持续时间短、音调高，主要反映动脉血压的高低及半月瓣的功能状况。血液循环心音（heart sound）—心脏在泵血过程中由于瓣膜、动脉管壁、心肌等发生振动而产生的声音。(1) 第一心音产生因素： ①产生于心室收缩时，房室瓣闭合运动时所发生的振动； ②心室肌收缩所引起的心室壁振动。(2) 第二心音产生原因： ①产生于心室舒张时； ②主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭所产生的振动。(3) 第三心音 一种低频、低振幅的心音。由心室快速充盈末期，血流充盈减慢，流速突然改变，引起心壁和瓣膜发生振动而产生的。(4) 第四心音 是与心房收缩有关的一组心室收缩前的振动，故也称心房音。 血液循环第二节、心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生理特性心动周期和心脏射血心电图心脏的结构：心内膜、心肌和心外膜。心肌细胞类型： 工作细胞:具有兴奋性、传导性、收缩性,不 具自律性。心房(室)肌细胞 自律细胞:具有兴奋性、传导性、自律性、几乎 没有收缩功能。P细胞和浦肯野氏细胞血液循环心肌细胞的生物电现象： 心肌细胞的静息电位及形成原理，基本上与神经细胞和骨骼肌细胞相似，也是由细胞内钾离子向细胞膜外流动所产生的钾离子的跨膜平衡电位。心肌细胞的静息电位为-90mV。静息电位动作电位复极化过程复杂持续时间长（300-400ms）动作电位的升支和降支不对称普通心肌细胞的动作电位可分为：0、1、2、3、4五个时相血液循环心肌细胞的动作电位与神经细胞和骨骼肌细胞不同：心室肌细胞动作电位特点0期去极化的形成： 历时：1—2ms 原因：Na+内流使心肌细