普通医院外科常见引流管护理.docx

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普通医院外科常见引流管护理 普通医院外科常见引流管护理 PAGE / NUMPAGES 普通医院外科常见引流管护理 一般外科常有引流管的护理 一、外科引流管的定义 外科引流是将存于体腔、关节腔、器官或组织内的积血、积液、肺液、胆汁和胰液等引 出体外的方法。 二、外科引流的目的 外科引流能够排出脓肿或其余化脓性病变的脓液或坏死组织, 排除胆道、 消化道的堵塞 症状, 预防血液、溢出液、 消化液在体腔的积聚而致使的继发感染以及组织伤害,促进手术 野死腔减小或闭合,预防符合口瘘。 三、外科引流的基根源则 保持引流的畅达, 促进引流完全引流, 使组织的伤害降低到最低, 适应解剖和生理的要 求,确立病原菌。 四、一般外科常有引流管 外科常有的引流管包含胃肠减压管、 腹腔引流管、 T 型引流管、 伤口引流管和尿管等。 五、常有引流管的种类 (一)引流袋 这是临床最常有的一种引流装置,在导尿管和腹腔引流管接袋引流时经常使用引流袋。 (二)负压盘 主要用于颈部手术和胃肠减压。 (三)负压连续引流 一般用于乳腺癌术后和胃肠减压。 叮叮小文库 六、引流管护理重点 引流管护理重点主要包含妥当固定导管, 保持引流畅达, 注意察看记录, 严格无菌管理 和做好病人的心理护理。 (一)妥当固定引流导管 引流管固定地点应低于引流管搁置点。 患者处于卧位时,要考虑到患者翻身和起坐时的需要。 指导患者下床活动时应先将引流管搁置稳当,防止抻拉过分致使引流管脱出。 注意管道密封状况,接头处要连接坚固。 (二)保持引流的畅达 保持引流的畅达是引流管护理的一项重要内容。临床护理时应注意: 引流管应连续保持勿打折、歪曲、受压的状态。 准时挤压引流管使其保持畅达。 依据病情和引流管搁置地点,酌情更换体位便于完全引流。 引流袋地点搁置应低于置管处。 保持负压装置的有效性。 引流管能否畅达的判断标准以下: 第一应有连续的液体或气体引出, 这是证明引流管通 畅的一个重要标准; 当引流量忽然减少, 患者伴有不适如腹胀、憋尿、 呼吸困难等时应试虑 管路能否拥塞与脱出;按期挤压引流管,假如有阻力时应试虑管路堵塞。 (三)注意察看记录 留置引流管的患者应详尽记录引流液的量、 引流的颜色和性质, 要注意察看引流管的位 置,注意有无脱出,假如有异样时要实时报告医生,正确的、实时的、客观的记录引流察看 的全部内容。 欢迎有需要的朋友下载!! 2 叮叮小文库 (四)严格无菌管理 应保持引流管敷料处的洁净和干燥; 假如有污染或湿润时应实时更换敷料, 以防备引流 管插管出口处的感染; 更换敷料和引流袋时应按无菌操作的方法进行, 引流袋的地点不可以过 高以防备逆流致使感染。 (五)心理护理 应依据病人的个体状况, 认识病人心理压力的根源, 有针对性的进行心理劝导使其除去 顾忌配合治疗。 七、引流管护理的流程 一般状况下引流管是在手术后置管, 手术结束病人返回病室后, 先将病人从手术车上转 移到病床上, 而后要确认安置的引流管有几根, 引流管的名称和引流管的地点, 用一致的标 识或标牌标志引流管的种类和置管时间, 连结引流装置并进行妥当固定, 向家眷和患者详尽 见告引流管的注意事项, 记录管路的状况, 做好交接班。 护士在每班接班后应在床头仔细查 看引流的状况和伤口的敷料,确认引流管的地点有无脱出。假如引流量过多时应实时倾倒, 防备逆流, 同时要不停的对患者和家眷进行宣教, 使其配合, 防备将引流管拔出。 遵医嘱进 行夹闭训练, 而后在没有特别状况发生时能够决定拔管, 每天晨要倾倒引流液并且记录, 根 据医嘱留取标本,按要求更换引流袋。 八、外科手术引流管的护理 (一)胃肠减压管的护理 胃肠减压的作用 胃肠减压是利用负压原理, 经过胃管将聚集在胃肠道内的液体随和体引出, 以减低胃肠 道内的压力, 有益于胃肠道术后符合口的愈合。 对胃肠穿孔的患者, 搁置胃肠减压管能够防 止胃肠内容物经破口进入腹腔。 胃肠减压管的护理 欢迎有需要的朋友下载!! 3 叮叮小文库 主要包含妥当固定, 防备移位或脱出, 置管的深度要做好标志并做好记录, 按期冲刷胃 管防备拥塞, 察看引流量和引流液的颜色及性质, 仔细听取患者的主诉, 认识胃肠功能恢复 的程度,做好口腔护理,预防口腔感染。 胃肠减压管的拔掉 胃管拔掉的机遇往常在术后 48-72 小时,当肠鸣音恢复、肛门排气后即能够拔掉。 (二)伤口引流管的护理 伤口引流管的作用是引流手术后伤口四周的积血和积液, 利于伤口的愈合。 伤口引流管 在颈部手术许常见,伤口引流管的护理同引流管的护理。 (三)腹腔引流管的护理 腹腔引流管的作用 腹部手术后,引流腹腔内的积血和积液,防备继发感染。 腹腔引流管的护理 除引流管的护理有关内容外, 还应依据引流管的作用和名称做好标志, 同时也要注意

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