医疗纠纷复习题案例分析.pdfVIP

期 末 复 习 题 （ 案 例 分 析 ） 1 ．患者王先生因 “阵发性胸闷，憋气 2 个月，伴心率减慢”入市人民医院住院治疗；入 院后，诊断为 “冠心病，Ⅱ型房室传导阻滞” ；由于王先生身体及治疗的需要，医院为其 植入了医院刚刚引进的双腔心脏起搏器； 一个月后，医院为王先生行 “以及起搏器安装术” ； 手术后， 王先生的心率显现失常， 窦房显现传导阻滞， 经检查诊断确定为心脏起搏动器电 极导线于王先生右锁骨部位折断； 不久，王先生一纸诉状将该市人民医院作为被告起诉至 当地基层法院； 原告称该医院引进的心脏起搏器存在严峻的质量问题， 市人民医院作为心 脏起搏器的购入者和植入者， 未对质量进行必要的审查， 由于被告的过错， 对自己造成了 庞大的经济缺失和精神缺失，恳求法院判令被告赔偿其各项缺失共计 20 万元；另，法院 审理查明， 市人民医院为王先生植入的心脏起搏器存在质量上的瑕疵； 心脏起搏器的生产 公司系有正式注册信息的 “皮包公司” ；试依据上述案例分析回答以下问题： （1）请问此案医疗过程中医院是否构成侵权，应否承担赔偿责任？ 此案医疗过程中医院构成侵权，应承担赔偿责任； （2 ）此案例中医院承担赔偿责任，适用的是什么归责原就？ 此案例中医院承担赔偿责任，适用医疗无过错责任原就； （3 ）此案例中，医院为何要承担赔偿责任？ 此案例中，市人民医院为王先生植入了有缺陷的心脏起搏器并造成了王先生的损害， 如追究医院的责任应当依据医疗产品损害责任的有关规定处理； 由于本案中医疗产品的生产 公司有相应的注册信息， 医疗在购进心脏起搏器时并没有明显的主观过错， 一般情形下是不 能直接要求医疗机构承担责任的；但由于本案中医院无法指明心脏起搏器的生产者和销售 者，因此应当承担无过错责任；即无论医院有无医疗过错都应对王先生的损害负责； 2 ．2021 年 1 月 25 日，癌症患者邓某因腹部疼痛到县人民医院就诊， 医院支配她于 2 月 1 日做结肠镜检查；做完检查后不久，邓某便感到腹部胀痛，立即被支配住院观看治疗； 当 天晚上， 邓某病情恶化， 次日凌晨死亡； 事后邓某的家属发觉医院对邓某的病历记录进行 了多处涂改和添加； 为此，他们恳求法院判令医院赔偿丧葬费， 死亡赔偿金和精神损害赔 偿金等共计 28 万余元；试依据上述案例分析回答以下问题： （1）请问此案中医院应否承担责任？为什么？ 此案中医院应当承担责任； 本案中县人民医院对于邓某的病历进行了多处涂改和添加， 破坏 了病历的真实性与完整性，对此医疗机构及其相关责任人员应当承担相应的法律责任； （2 ）此案例中医院涂改病历资料，仍应承担哪些行政责任？ 第一，对于医疗机构发生 的擅自涂改，伪造，隐匿，销毁病历资料的违法行为，依据违 法情节的不同，设置了警告，行政处分和吊销执业资格三种责任；同时，仍规定 了责令限期改正和纪律处分两种形式； 其次，对于该种违法行为，规定了双罚 制，即不仅对违法的医疗机构或者有关机 构赐予警告的行政惩罚，而且对于该 机构中对违法行为负有责任的主管人员和其 他直接责任人员也要赐予相应的惩 罚； 第三，只要医疗机构发生擅自涂改，伪造，隐匿，销毁病历资料的违法行 为的， 就可以对违法医疗机构责令改正，赐予警告，对有关人员赐予行政或纪 律处分， 无须任何前置条件；但对详细违法行为人员吊销执业证书或者资格证 书的行政处 罚，就需要行为人违法情节严峻这一条件； 3 ．周女士怀孕后始终在某医院进行定期产前检查，在预产期到来之前半个月因上腹部疼 痛，呕吐，腹泻来到医院中医科诊治；医生诊断为 “胃肠炎” ，并为她开具了一些药物；