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医院感染应知应会知识简要版 医院感染应知应会知识简要版 PAGE / NUMPAGES 医院感染应知应会知识简要版 优选文档 医院感染应知应会 【院感方面】 一、医院感染管理知识 一、看法 1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染，但不包括住院前已开始也许住院时已处于暗藏期的感染。医 院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种 同源感生病例的现象。 3、医源性感染：指在医学服务中，因病原体流传引起的感染。 4、消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭也许除掉环境中的病原微生物。 5、灭菌：杀灭也许除掉流传媒介上的所有微生物，包括致病微生物和非致病微生物， 也包括细菌芽胞和真菌孢子。 6、医疗机构应当依照《消毒管理方法》 ，严格执行医疗器械、用具的消毒工作技术规范，并达到以下要求： 1） 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、用具和物品必定达到灭菌水平； 2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、用具和物品必定达到消毒水平； 3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗用具必定一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和用具应当吻合国家相关规定。一次性使 用的医疗器械、用具不得重复使用。 二、医院感生病例报告时限？ 包括四种状况： 1、发散病例（个案病例） 24 小时内填表上报到医院感染管理科。 2、医疗机构经检查证明发生以下状况时，应当于 12 小时内向所在地的县级地方人民 政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 （一） 5 例以上医院感染暴发； （二）由于医院感染暴发直接以致患者死亡； （三）由于医院感染暴发以致 3 人以上人身损害结果。 3、医疗机构发生以下状况时，应当依照《国家突发公共卫惹祸件相关信息报告管理工作规范（试行） 》的要求进行报告： （ 2 个小时内报告，本院要求马上报告） （一） 10 例以上的医院感染暴发事件； （二）发生特别病原体也许新发病原体的医院感染； （三）可能造成重要公共影响也许严重结果的医院感染。 4、医疗机构发生的医院感染属于法定传生病的，应当依照《中华人民共和国传生病防治法》和《国家突发公共卫惹祸件应急方案》的规定进行报告和办理。 三、职业裸露办理程序 以乙肝病毒患者血液针刺伤为例： （共 4点） 1、马上办理伤口 医务人员发生职业裸露后，应当马上推行以下局部办理措施： 1）用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损害处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%酒精也许 0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被裸露的粘膜，应当屡次用生理盐水冲洗干净。 2、向传染性疾病科咨询后，状况赞同联系包头市疾病预防控制中心注射高效价免疫 . 优选文档 球蛋白或做相关急救办理。 3、报告科室医院感染控制小组（主任或护士长） 。 4、报告医院感染管理科（建档追踪、随访等） 。 四、手卫生 （一）看法： 1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3.2 洗手： 医务人员用肥皂 (皂液 )和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的 过程。 3、卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、 外科手消毒 ：外科手术前医务人员用肥皂 (皂液 )和流动水洗手，再用手消毒剂除掉也许杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可拥有连续抗菌活性。 （二）洗手与卫生手消毒 1、洗手与卫生手消毒应依照以下原则： a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂 (皂液 )和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 6.2 在以下状况下，医务人员应依照 6.1 的原则选择洗手或使用速干手消毒剂： a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位搬动到干净部位时。 b)接触患者粘膜、破坏皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口 敷料等此后。 c)穿脱隔断衣前后，摘手套后。 d)进行无菌操作、接触干净、无菌物品从前 e)接触患者周围环境及物品后。 办理药物或配餐前。 2、医务人员在以下状况时应先洗手，尔后进行卫生手消毒： 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传生病患者进行检查、治疗、护理或办理传染患者污物此后。 3、医务人员卫生手消毒应依照以下方法： a）取适合的速干手消毒剂于掌心。 b ）严格依照附录 A 医务人员洗手方法 A.3 揉搓的步骤进行揉搓。 c）揉搓时保证手消毒剂完好覆盖手部皮