医院感染暴发报告计划流程纲要及处置方案.docx

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医院感染暴发报告计划流程纲要及处置方案 医院感染暴发报告计划流程纲要及处置方案 PAGE / NUMPAGES 医院感染暴发报告计划流程纲要及处置方案 医院感染暴发报告流程及办理方案 为预防、控制医院感染暴发事件, 指导和规范医院感染暴发事件 的卫生应急办理工作,保护患者和医务人员身体健康,依照《中华人 民共和国传生病防治法》、《突发公共卫惹祸件应急条例》 、卫生部《消 毒管理方法》、《医院感染管理方法》、《医院感染暴发报告及办理管理 规范》等法律法规的规定,结合我院本质,拟定本方案。 一、应急组织机构:医院感染突发事件应急工作组组 长:业务副院长 副组长:医务处长、医院感染管理科主任 组 员:护理部主任、总务处长、器械科科长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主任、科护士长、供应室护士长 二、医院感染暴发定义 医院感染暴发: 是指在医疗机构或其科室的患者中, 短时间内发生 3 例或以上同种同源感生病例的现象。 三、工作职责 1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生马上报告科主任,同时电话报告医院感染管理科, 如夜间和节假日发生实时报告医院总值班; 2、医院感染管理科接到报告后第一时间到达现场进行检查办理, 采用有效措施, 控制医院感染的暴发, 将检查证明发生的医院感染暴 发事件报告院领导与相关部门, 并在 2 小时内向上级卫生行政部门报 告; 3、重要疫情出现后, 医院感染管理科对监测信息进行每日汇总, 推行监测责任人解析、科室集体解析的两级解析制度,内容包括:病 种发病时间、地点、人群分布特色、流传路子解析、可能传染源、发 病趋势、控制建议等,合时提出疫情预警报告,并实时将解析结果上 报上级主管部门和院领导 4、医务处负责组织专家进行会诊,协助临床科室查找感染源及 流传路子,隔断相关病人,防范感染源的流传和感染范围的扩大; 5、护理部负责协调病区护理人员,协助做好各项消毒、隔断及 部署病人等工作; 6、总务处负责应急物质采买与准备工作; 7、药剂科负责治疗、抢救药品准备和发下班作。 四、医院感染暴发的检查办理推行步骤 对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边检查、边办理、边核实” 的原则,以最有效的措施控制形势的发展。详尽做好以下工作: 1、积极睁开对医院感生病人和疑似病人的诊治工作,查察医院 感染暴发病例,认识病史、 核查实验室检查结果,睁开相应的流行病 学检查,实时消除或确诊疑似病人, 对危重病例积极救治或依照病情 实时转诊; 2、查找感染源:医院感染管理科协助检验科对病人、接触者、 可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行相关病原学检 查。 3、检查感染暴发流行的初步时间及医院感染流传方式,解析并 列出潜藏的危险峻素。 4、控制感染源:必要时临床科室对病人和疑似病人进行隔断治 疗,有明显的隔断表记。防范传染与非传生病人收容于同一病房中。 在非传生病房中一旦发现传生病人和带菌者应实时进行隔断治疗, 对 于某些特别医院感染如 MRSA、VRE 、VRSA、多重耐药的铜绿假单 胞菌感染、 G+芽胞杆菌污染等传生病人与一般病人严格分开部署; 感生病人与非感生病人分区 / 室部署;感生病人与高度易感生病人分 别部署;同种病原体感生病人可同住一室; 可疑特别感生病人应单间 隔断;依照疾病种类、病人病情、传生病病期分别部署病人;成人与 婴少儿感生病人分别部署。 5、切断感染路子:在确定感染暴发的感染路子为空气流传或经 水、食品流传、经接触流传、血液及血制品流传、输液制品流传、诊 疗器械流传和一次性无菌医疗用品流传后, 采用相应的控制措施。 对 感染源污染的环境采用有效的消毒办理, 去除和杀灭病原体。 病房物 体表面、地面采用 1000~2000mg/L 含氯消毒剂进行擦拭; 所有进出 病人病房人员均须严格洗手; 病人使用过的一次性用品, 均装入两层 黄色垃圾袋内送医疗废物暂存处; 病人转出病房后, 病房要进行终末 消毒;空气用 5000mg/L 过氧乙酸溶液( 20ml/m 3~30ml/m 3)气溶 胶喷雾消毒,作用 1h 或使用 15%过氧乙酸( 7ml/m 3)加热蒸发,相 对湿度 60% ~ 80% ,室温熏蒸 2h ;物体表面和地面用 1000~ 2000mg/L 含氯消毒剂擦拭, 作用﹥ 30min 或 2000~4000mg/L 过氧 乙酸溶液喷洒,作用时间 30min~60min;可再利用物品,如衣服、 被褥等可压力蒸汽灭菌。 6、对易感人群推行保护措施:病区暂停收治新病人,必要时对 易感病人和工作人员推行预防性用药。 医学观查人员的办理 (包括密 切接触者)包括对亲近接触者推行保护性隔断措施, 必要时可居家隔 离或病区内开辟观察病室(管理推行只进不出或不进不出) ;对易感 染宿主推行保护性隔断措施,必要时

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