医疗风险防范及应急预案教学内容.pdfVIP

精品文档 针灸科医疗风险防范及应急预案 一，目的 为保护患者和医务人员的合法权益，保证医疗安全，最大限 度地削减医疗差错事故，依据国务院颁布的《医疗事故处理条 例》，《医疗机构治理条例碍政策法规，特制定本预案； 二，防范预案 1，本科室医护工作人员必需环绕 “患者第一， 医疗质量第一， 医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保证工作，落实各项规章制度； 2，各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用； 3， 从保护全局动身，科室之间，医护之间，临床医技之间，门诊与 急诊之间，门，急诊与病房之间应相互协作；严禁在患者面前诽 谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为； 4 ，任何情形下，进修及实习医师均不得独立参与各种会诊； 5，加强对以下重点患者的关注与沟通： （1）低收入阶层的患者； （2 ）孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者； （3 ）在与医务人员接触中已有不满心情者； （4 ）估计手术等治疗成效不佳者； （5 ）本人对治疗期望值过高者； （6 ）对交代病情中表示难以懂得者； （7 ）有发生征兆或已发生院内感染者； （8 ）病情复杂，各种信息说明可能产生纠纷者； （9 ）住院预交金不足者； （10）已经产生医疗欠费者； （11）需使用珍贵自费药品或材料者； （12）由于交通事故有可能推倭责任者； （13）患者选医师诊疗者； （l4）特别身份的患者；6，对于已经显现的医患纠纷苗 头，科室主任必需亲自过问 和打算下一步诊治措施；支配专人接待患者及家属，其他人员不 得随便说明病情； 7，各项检查必需具有严格的针对性，合理支配各项检查的 精品文档 第 1 页，共 5 页 精品文档 程序及次序；重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项 检查及化验，其结果要仔细分析，妥当保管； 8，合理使用药物，留意药物配伍禁忌和药物不良反应，特 别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于 8 岁以下人群；严格把握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代 头抱类抗生素一般不得预防性使用； 9，重视院内感染的预防和掌握工作，充分发挥院，科感染 监控人员的作用，对于已经发生的院内感染准时登记报告，不得 隐瞒，听从专业人员的技术指导； 10，病历书写；严格依据《医疗事故处理条例人》，《中华 人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改，粘贴，刮 擦，伪造，隐匿和销毁病历； 住院病历： （1）首页的填写必需依据国家规定及《病历书写基本规范》 （试行）要求进行填写；各病区主治医师必需准时检查进修医师， 住院医师病历质量； （2 ）科主任对病历终末书写质量负责，上级医师对运行各 环节病历书写和治理质量负责； （3 ）各科室必需仔细对待质控科签发的不合格病历通知书， 3d 内对病历进行完善， 填写整改看法答复表， 以书面形式上交质 控科； （4 ）住院病历必需在 24 小时之内完成； （5 ）主治医师必需在 24 小时内对新入院患者进行查房，并 在病历中表达查房看法； （6 ）急诊患者入院 2 天之内，门诊患者入院 3d 之内必需有 科主任或副主任医师以上医师查体，并在病历中表达； （7 ）住院病历的其他内容参照《病历书写基本规范》（试 行）执行； （8 ）主治医师对于终未病历的签字必需在患者出院的同时 完成； （9 ）科主任的终末病历签字必需在患者出院 2 周之内完成； （10）死亡病历争论必需在 2 周之内完成； （11）手术记录必需在手术后 24 小时之内完成，第一术者 必需亲自书写或批阅手术记录并签字； 精品文档 第 2 页，共 5 页 精品文档 （12 ）抢救记录如未能准时书写完善，须在抢救终止后